中國時報【李盛雯╱台北報導】
52歲蕭女士多年來飽受失眠之苦，入睡困難、眠淺夢多，有時甚至整夜不眠；看過許多醫師，嘗試過多種藥物，始終無法有效改善睡眠品質，後來看了中醫，針對體質下手，終於一夜到天亮。
長庚醫院中醫內兒科主治醫師高定一表示，蕭女士就診時，經過詳細診察，發現她身心壓力很大，除了睡眠有狀況，還有心悸胸悶、肩頸僵硬痠痛、咽喉痰梗感、口乾、夜尿等症狀。
高定一針對蕭女士的體質開立相應的中藥方劑，幫助清除痰濕與虛火等干擾心神的病理產物，再搭配牡蠣、遠志兩味藥物幫助收攏過度外散的心緒，同時討論出紓解壓力的可行方法並建議每天出門運動。隔周回診時，病人滿臉笑容，失眠大獲改善。
高定一指出，醫學上對失眠的定義是在有足夠時間和適當環境下仍入睡困難、眠短易醒及醒後身倦影響日間生活功能。研究顯示，我國15歲以上民眾28%曾受失眠之苦，65歲以上有失眠經驗高達50.8%。
中醫看來，失眠成因與證型多元，主要有痰、火、虛、瘀4大核心問題。臨床常見體質類型有二：一是以心煩胸悶、入睡困難、咽喉異物痰梗感為主要證候的痰火擾心型患者；二是以睡眠深度較淺、多夢易醒、心悸健忘、頭暈身倦為主要表現的心脾兩虛型患者。
高定一說明，中醫是對患者體質的偏差進行調整與糾正，所以雖然起效可能較慢，但通常不會有成癮性、耐藥性或藥物依賴的問題。臨床上可能影響睡眠的因素很多，常見到患者其實是因為腸胃道不適、咳嗽氣喘、肢體痠痛或血壓飆高而導致失眠，自行服用許多助眠藥物、保健食品卻未能見效。
當針對核心病根（腸胃、呼吸或循環系統）遣方用藥後，睡眠品質開始逐步改善。有趣的是，曾經有患者的睡眠品質改善得比較徹底，後來接著治療其他疾病，過了一段時間，病人甚至忘記當初是因為失眠才開始就診。
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