肥胖者服用抗凝血劑 預防中風須謹慎

作者： 【記者蘇湘雲／綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2015年5月12日 

肥胖問題多，肥胖不只影響健康，連用藥也會增加副作用風險。美國最新研究發現，肥胖的人如果服用抗凝血劑「華法林」（Warfarin），較容易出現嚴重胃出血副作用，其風險為體重正常者近兩倍之多。

華法林多半用來預防心臟病、中風，心房顫動患者因為中風風險較高，因此常服用華法林預防中風。不過服用華法林很麻煩，藥物劑量太低，無法有效預防血栓，劑量太高，則會增加出血風險。由於藥物與多種食物、其他藥物會產生交互作用，因此藥物劑量很難拿捏，也很難取得平衡。患者用藥時必須常驗血、接受追蹤，才能確認藥物劑量是否過高、過低。

在這項研究當中，美國麻州大學醫學院研究團隊追蹤近九百名用藥患者一年時間，這些患者平均年齡為六十九點五歲。其中，約有兩成一的人體重正常，三成八的人體重過重，還有四成一的人為肥胖。在這一年當中有七十一人出現胃出血藥物副作用。

研究人員比較患者體重後發現，肥胖的人服用華法林後，出現嚴重出血風險增加了百分之八十四；體重越重用藥後出血風險也越高。

這項發表於美國心臟協會醫學研討會的研究作者指出，未來需要更進一步的研究才能確認是否真是如此。研究人員認為，醫界應該要研究一下，肥胖患者服用新型抗凝血劑是否也會增加出血風險。