小孩時常流鼻血 免緊張按壓5分鐘就OK!

作者： 陳瑄喻╱台北報導 | 中時電子報 – 2015年6月1日

中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

小兒季節轉換易流鼻血，家長好憂慮。一名30多歲的媽媽，發現最近3歲的兒子常常不明原因流鼻血，甚至擤鼻涕就出血，擔心是不是得了什麼病，趕緊帶孩子就醫，醫師表示，8歲以下的幼童因鼻腔發展尚不成熟，易因挖鼻孔、大力擤鼻涕導致流血，家長只要按壓出血處5分鐘，就能止血。

每逢季節轉換，最常遇到家長帶孩子到醫院求診，詢問醫師「孩子揉一下鼻子就流血」、「一早起床發現枕頭上流了一灘鼻血」，擔心是不是孩子生病了。

小兒科醫師王宏育表示，多數易流鼻血的幼童，大多都是有過敏性鼻炎的關係，在季節氣溫、溼度變化下，讓鼻內產生乾燥、發癢等不適感，再加上鼻部下腔靜脈叢還沒有很成熟，稍一摳挖，即會出血。

王宏育說，小孩流鼻血不需太驚慌失措，只要妥善處置，大多可獲得解決，重點是預防重於治療，有過敏性鼻炎的小孩就得長期控制過敏的發作，減少曝露在過敏環境中，以減少流鼻血的機率，而有習慣摳鼻孔的小孩，就得勸止，預防流鼻血發生。

若家長發現孩子流鼻血，記得不要慌張，讓幼童的頭部保持前傾，並用手指頭按壓在鼻外部，千萬別後仰，另外，在鼻子上冰敷，或是用油性軟膏或凡士林，輕輕塗抹鼻腔內，避免鼻黏膜乾燥，加速鼻血管壁的修補。

小兒科醫師陳永綺表示，如果出血的時間超過30分鐘，不論是大量出血或是點點滴滴都是有問題的出血，或若是有家族性的出血傾向，則必須前往醫院作進一步的檢查，確定是否為其他疾病引起。

過敏鼻水流不停？紅棗枸杞茶可「抓漏」

優活健康網 – 2015年5月14日

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）春夏交替之際，本就是多過敏的時刻，倘外加空汙肆虐，懸浮微粒到處飄染，經由皮膚接觸，或是呼吸道吸入，很可能使過敏症狀加劇。台中大里仁愛醫院，因此發出警訊，近年耳鼻喉科與胸腔內科，就醫人數逐年增加，其中主要病患，年齡層大多是老年人與兒童族群，尤以過敏性鼻炎與氣喘最多。

大里仁愛醫院中醫部醫師潘天健表示，中醫學認為過敏性鼻炎屬於「鼽嚏」範疇，多由肺、脾、腎三臟虧虛加上外邪入侵鼻竅而致病。其病主要在肺，但與脾、腎有密切的關係。

夏季可抓緊三伏天！搭配茶飲更止水

至於治療方法，能趁著夏季三伏天，選取特定穴位，進行藥劑的敷貼，優點是無痛，適合不喜服藥的小兒及服藥過多的老人。此外，養生保健方面，茶飲可用黃耆紅棗枸杞茶，黃耆3錢、紅棗3錢、枸杞3錢，加水1000毫升合煮，滾後轉小火續煮20分鐘，濾渣即可。

潘天健說，體質較熱或夏天可加菊花，體質較寒或冬天可加桂圓，雖然茶飲的濃度不如中藥，但大量長期服用者最好還是諮詢專家意見，避免因體質不合而出現副作用。也提醒長期服用西藥的氣喘病患，要小心不要貿然停藥，應根據改善狀況依照醫師指示，比較安全。

他呼籲，日常預防上要避免接觸過敏原，最好每天能開開窗讓室內通風兩個小時，忌食寒涼生冷等刺激性食物，慎食魚、蝦、蟹類等海產食物，戒煙及避免吸二手煙，並盡量避免出入空氣污濁的地方。

鼻黏膜腫大易打鼾 增加中風機率

作者： 台北訊 | 中時電子報 – 2014年6月22日

中國時報【台北訊】

（王天磊報導）雙和醫院研究團隊利用健保資料庫分析發現，年輕女性睡覺會打鼾者，發生中風的風險是同齡女性的4.9倍、也是老年人的1.2倍，徹底推翻老年人較易中風的觀念。造成女性打鼾的主因即肥胖與罹患睡眠呼吸中止症。

根據2013年一項針對睡眠呼吸中止症患者的調查發現，近7成受訪者都有打鼾習慣，台北宏仁診所院長李宏信醫師臨床發現，10名打鼾患者中，8人有鼻過敏問題。慢性過敏鼻炎患者長期習慣用口呼吸，夜間睡眠時也是如此，打鼾機會自然增加。

打鼾是身體健康發出的警訊！打鼾容易導致人體缺氧，體內二氧化碳濃度過高，造成血液黏稠化，長期下來容易誘發腦中風等心血管疾病。國外研究即警告，睡眠呼吸中止症患者常打鼾，罹患高血壓機率比一般人多1.4至 3.1 倍。

不僅如此，常打鼾的患者，罹患心血管疾病為1.3至2.3 倍，發生心臟衰竭也提升至2.4倍，中風的機率則增加1.6倍。患者在往後18年存活率比一般人減少近3成。而打鼾的人普遍都有睡眠不足的困擾，容易發生車禍，發生機率是一般人的8倍。

李宏信院長說明，大多數的打鼾患者都有長期鼻塞困擾，主要為過敏性鼻炎作祟。過敏鼻炎患者的鼻黏膜內的神經多而敏感，腺體細胞與微血管分布也比一般人發達，稍微接受到刺激，如氣溫變化大，就容易引起大量鼻水或因黏膜充血而鼻塞等症狀。

然而，民眾對鼻塞問題常掉以輕心，習慣自行購買噴鼻藥或服用抗組織胺藥物來壓制症狀，用藥時症狀受到控制，但若停藥症狀便會復發，因而有人找坊間土法，以棉棒沾取腐蝕性藥物去除部分鼻黏膜，除了效果不彰，並對鼻黏膜造成永久性傷害，令人遺憾。此外，也有很多人以開刀、雷射、電燒等方法治療，對於一般治療有其療效，但對於過敏性鼻炎嚴重的人效果不顯著，且容易復發，令患者非常失望。由於未積極尋求根治，以致鼻塞問題進一步併發睡眠呼吸中止症這種危險性高的疾病。

從1970年代開始，皆以開刀的方式掀開嘴唇並鑿開鼻竇進行手術，因傷口大、技術相當困難，未能推廣普及，以致一般民眾誤以為過敏鼻炎只能靠長期用藥、無法根治。其實臨床上已有改良先進而安全性高的簡易治療方式，即是以電波射頻熱透技術進行鼻翼管神經截除術。所謂電波射頻熱透技術，是以特製雷管探頭由鼻孔進入鼻腔最後端側上方的翼管神經進入鼻腔之開孔處，透過射頻電波儀以低溫熱透方式截除神經，同時凝固血管達到根部處理而不易復發，且術後患者症狀大幅改善高達七至九成，將不會猛打噴嚏，血管欉不再充血腫大而鼻塞，達到不易復發根治鼻過敏的目的。

這項手術不需住院開刀，只要在門診以局部麻醉就能進行。手術優點是出血少，無副作用，手術完成當天即可返家休養或工作。不過唯一要注意的是，手術治療後可做爬山、打球等運動，但一個月內不宜游泳避免感染。將來若罹患感冒，鼻炎的症狀可能較以往來得輕微，容易被忽視，民眾仍應服藥治療，以免釀成慢性鼻炎。

接受鼻翼管神經截除術，患者便能享受呼吸順暢的快感，逐漸戒除以口呼吸的習慣，降低發生睡眠呼吸中止症的機會。不過，家醫科李政道醫師提醒，容易誘發鼻炎的過敏原如花粉、灰塵、塵蟎、毛髮仍應盡量遠離，早晚溫差大時外出也要保護好口鼻，適度運動，規律作息，提昇抵抗力，鼻過敏自然不上身。