多囊性卵巢症候群 腎虛證最多見

作者： 【記者鄭綿綿／台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年7月2日

多囊性卵巢症候群在中醫屬於「癥瘕」的範疇。中醫師余雅雯表示，中醫認為主要由於肝脾腎三臟腑功能失調，導致痰濕瘀血阻滯，而腎主內分泌生殖，「腎虛、腎精虧損」是最主要的病因。治療上可從「補腎」方向著手。

余雅雯表示，多囊性卵巢症的患者許多證型是以「腎虛」表現，如腰膝痠軟，基礎體溫偏低，這類的患者通常初經開始，月經週期就容易不規則，其次兼症為長期生活壓力大，肝鬱氣機不暢，長期膏粱厚味美食，嗜吃冰冷導致脾濕聚痰，外觀肥胖。

余醫師表示，因此治療上，應以「補腎」為主，「活血化瘀，健脾行氣」為輔。也可配合針灸促進排卵，恢復正常月經。青春期愈早治療效果愈好，切莫拖到中年不孕時求診，通常這時候臟腑虛弱，加上病理產物，治療往往需要拖上大半年才得以緩解。

余雅雯表示，在婦科門診中常見久婚不孕前來求診者，有些甚至外觀可見體重突然在一年內增胖，皮膚青春痘冒得很兇。剛開始患者往往都以為只是單純生活壓力，導致內分泌失調，想要用中藥調整體質。臨床上多建議患者先到西醫婦科做超音波及抽血檢查。結果有一部分患者，發現有多囊性卵巢症的問題。

余醫師表示，多囊性卵巢症主要是由於腦下垂體荷爾蒙分泌不足，卵泡無法成熟，以多個小濾泡狀聚集在卵巢中，超音波下可見卵巢腫大，時間愈久小囊泡分泌雄性激素過高，造成一系列症候群，如：月經不規則、肥胖、不孕流產，及皮膚皮脂腺分泌過多，體毛增多等症狀。

醫師提醒，此症候群非只有婦科困擾，脂肪增高有心血管疾病風險，甚至有7.5%會出現第二型糖尿病；患者不排卵無法進入黃體期，子宮內膜在雌激素作用下持續增厚，子宮內膜癌罹患率也增高許多。