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Thursday, July 17, 2014

不易曬黑者 皮膚癌風險高

台灣醒報 – 2014年7月16日

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】黑色素沉澱雖讓部分追求皮膚「白皙透亮」者煩惱不已,但黑色素沉澱不足,或「黑色素細胞」自我修復能力較弱,都可能增加罹患皮膚癌風險。
美國肯塔基大學日前發表於《分子細胞》期刊的研究指出,皮膚白皙者,有極高比例因為基因突變,造成皮膚黑色素細胞上缺乏一種「MC1R」蛋白質,使罹患極惡性皮膚癌「黑色素瘤」風險,較常人高出4倍。
肯大癌症研究中心副教授約翰狄奧拉基歐分析,MC1R蛋白是造成黑色素沉澱的原因之一,當皮膚受到紫外線照射時,黑色素「必須」沉澱、累積,以保護皮膚「表皮層」,避免其他細胞因過度曝曬而突變、癌化。MC1R蛋白功能異常,除導致黑色素沉澱不足外,黑色素細胞被紫外線破壞後,自我修復的能力也下降,因而造成細胞容易癌化。
「先天較缺乏MC1 R蛋白者,應多注意防曬,以預防罹患皮膚癌。」狄奧拉基歐解釋,通常能輕易曬出「古銅色」肌膚者,MC1R蛋白功能應屬正常,但不易曬黑,或容易曬傷者,很可能缺乏MC1R蛋白,應避免過度日曬或使用助曬機。

Friday, June 27, 2014

多痣的人比較易得皮膚癌?

作者: 華人健康網 記者洪毓琪/台北報導 | 華人健康網 – 2014年6月19日


「為什麼以前明明沒有痣,現在卻越長越多?聽說多痣的人罹癌風險較高,且生長在腳底的痣,是黑色素瘤的機率較高?」上述問題,是許多民眾常有的疑惑,究竟痣的多寡、生長部位與罹患癌症的比率有沒有關聯?醫師指出,民眾不需過度擔憂,痣的多寡、出現處與罹癌率並沒有直接的關係。
你也有上述的迷思嗎?根據Yahoo奇摩健康與華人健康網委託創市際市調公司所進行的一項「國人癌症認知調查」,當詢及「身上有很多痣的人比較容易得皮膚癌?」時,年齡介於20至29歲受訪的年輕人,僅有26%回答「是」,與年齡50至59歲受訪的中年人,有高達61%的人回答「是」相比,顯然年紀較長的民眾對皮膚癌仍有普遍迷思的存在。
台南市安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示,人體痣的產生主要可分為2種,一種是人體出生就有的原生痣,另一種,則為後天生受環境、體質影響生成。而後天生成的痣,多與黑色素沉澱有關,當肌膚過度曝曬,則易造成黑色素在人體內堆積,一旦堆積到一定程度則會有明顯的痣的產生。一般來說,多數民眾身上所出現的痣,都是屬於正常的黑色素痣,屬於良性的一種。因此,當有痣產生時,民眾不必過度擔憂。

痣外觀有異需當心 盡早就醫更安心
事實上,痣的形成是皮膚內黑色素細胞的良性增生導致。從兒童期而青春期到成人期,痣的數目,隨著黑色素的增加,也一直在慢慢的增加。而且在青春期及女性的懷孕期時,痣的增加可能會有加速的現象。
一般來說,中年時痣的數目達到高峰,到老年時,因為顏色變淡,看起來痣的數目可能反而變少。但也正因為痣是黑色素細胞的良性增生,所以,除非是為個人美觀認知、改運之類的因素,否則沒有必要去除它,也不會對人體健康產生影響。
除非身上的痣出現異常的變化,如,色澤、大小、形狀等大幅度的改變,否則民眾不用對痣感到太過緊張、恐懼。以下為醫師提醒民眾,6個痣的異常變化,倘若有下述症狀應特別留意,並盡速就醫: 
變化1/大小改變,痣有逐漸往外擴散的趨勢,且痣的直徑大於0.6公分。
變化2/痣有脫皮、出血、分泌物等現象。 
變化3/痣的形狀呈現不對稱,且痣的邊緣不規則、模糊的狀態。
變化4/痣的顏色改變,好比,顏色由咖啡色轉成黑色,或變成深藍色。 
變化5/觸感有異,痣忽然突起,且摸起來凹凸不平。
變化6/伴隨痣,一顆原本存在的大痣旁邊忽然間長出許多小的痣,且有合併的趨勢。 
【醫師小叮嚀】:
梁永昌醫師提醒民眾,若想要有效防範黑色素細胞變為惡性細胞,成為癌兆影響身體健康,除了透過自我檢測皮膚狀態、痣的形狀、外觀外,做好日常的防護也相當重要。他建議民眾平時應做好防曬工作,減少在戶外陽光下大量曝曬的機會,都有助於防範皮膚癌、黑色素細胞瘤的發生。

治癌藥雙結合 意外成為趨勢

中央社 – 2014年6月19日

(中央社記者龍珮寧台北19日電)專家指出,結合抗CTLA-4抗體及抗PD-1抗體組合藥物治療難治癌症已證實可延長患者生命,「這是未來的趨勢、也非常具有潛力」。
第一屆唐獎「生技醫藥獎」得主,由美國學者詹姆斯•艾利森(James P. Allison)和日本學者本庶佑(Tasuku Honjo)共同獲得,兩人分別發現CTLA-4及PD-1為控制免疫系統重要關鍵,讓治療癌症曙光乍現。
台北醫學大學校長閻雲表示,艾利森證明受體CTLA-4的抗體可阻斷T細胞抑制性訊息,這樣便可活化T細胞殺死癌細胞活性,已被研發成藥物「Ipilimumab」,用於治療末期轉移性黑色素瘤。
閻雲指出,2011年美國食品藥物管理局(FDA)核准上市,台灣2013年健保局也核准給付末期轉移性黑色素瘤患者使用藥物,不過,這個藥物也是有副作用,包括嚴重腹痛、腹瀉及皮膚皮疹出現。
針對藥物副作用,讓國際研究單位思考如何降低副作用反應,閻雲說,學者應用本庶佑發現PD-1是T細胞上的抑制受體進行研究,並證實這個蛋白質在腫瘤逃避機制上扮演關鍵角色,目前已投入在臨床試驗及藥物研究。
閻雲說,PD-1的出現是彌補CTLA-4的不足,在第一期臨床試驗結果證實有好的反應,且在2週後就看到效果,前述副作用情況都有減緩,將這兩個受體組合的藥物是未來趨勢。
閻雲表示,未來這方面的治療以更客製化導向,治療前需測試PD-1是否存在,臨床結果顯示,若PD-1不存在或表現低的患者,治療效果是不好的,反之,若PD-1存在及表現高患者,則治療效果比較好。
閻雲指出,腫瘤細胞是非常聰明的,也具有永續經營的觀念,治療時對於抗藥性則要非常注意,因此結合抗CTLA-4抗體及抗PD-1抗體組合藥物運用藥物的互補功能治療難治癌症是「非常難得的潛力」。
唐獎教育基金會表示,現在正逢癌症治療史上最令人興奮時期,艾利森及本庶佑的發現,促使國際間在免疫治療法上尋求新的契機,同時也讓許多難以治療癌症曙光乍現。