治癌藥雙結合 意外成為趨勢

中央社 – 2014年6月19日

（中央社記者龍珮寧台北19日電）專家指出，結合抗CTLA-4抗體及抗PD-1抗體組合藥物治療難治癌症已證實可延長患者生命，「這是未來的趨勢、也非常具有潛力」。

第一屆唐獎「生技醫藥獎」得主，由美國學者詹姆斯•艾利森（James P. Allison）和日本學者本庶佑（Tasuku Honjo）共同獲得，兩人分別發現CTLA-4及PD-1為控制免疫系統重要關鍵，讓治療癌症曙光乍現。

台北醫學大學校長閻雲表示，艾利森證明受體CTLA-4的抗體可阻斷T細胞抑制性訊息，這樣便可活化T細胞殺死癌細胞活性，已被研發成藥物「Ipilimumab」，用於治療末期轉移性黑色素瘤。

閻雲指出，2011年美國食品藥物管理局（FDA）核准上市，台灣2013年健保局也核准給付末期轉移性黑色素瘤患者使用藥物，不過，這個藥物也是有副作用，包括嚴重腹痛、腹瀉及皮膚皮疹出現。

針對藥物副作用，讓國際研究單位思考如何降低副作用反應，閻雲說，學者應用本庶佑發現PD-1是T細胞上的抑制受體進行研究，並證實這個蛋白質在腫瘤逃避機制上扮演關鍵角色，目前已投入在臨床試驗及藥物研究。

閻雲說，PD-1的出現是彌補CTLA-4的不足，在第一期臨床試驗結果證實有好的反應，且在2週後就看到效果，前述副作用情況都有減緩，將這兩個受體組合的藥物是未來趨勢。

閻雲表示，未來這方面的治療以更客製化導向，治療前需測試PD-1是否存在，臨床結果顯示，若PD-1不存在或表現低的患者，治療效果是不好的，反之，若PD-1存在及表現高患者，則治療效果比較好。

閻雲指出，腫瘤細胞是非常聰明的，也具有永續經營的觀念，治療時對於抗藥性則要非常注意，因此結合抗CTLA-4抗體及抗PD-1抗體組合藥物運用藥物的互補功能治療難治癌症是「非常難得的潛力」。

唐獎教育基金會表示，現在正逢癌症治療史上最令人興奮時期，艾利森及本庶佑的發現，促使國際間在免疫治療法上尋求新的契機，同時也讓許多難以治療癌症曙光乍現。

讓抗癌T細胞活過來 平分4千萬

自由時報 – 2014年6月20日

〔自由時報記者吳柏軒／台北報導〕被譽為華人諾貝爾獎的唐獎，昨日公佈「生技醫藥」獎項得主，由美國學者詹姆斯．艾利森（James P. Allison）及日本學者本庶佑共同獲獎，兩人有志一同針對癌症免疫治療方法深入研究，證明了CTLA-4及PD-1抗體，可有效活化人體抗癌悍將「Ｔ細胞」，讓許多難以治療的癌症出現了一線曙光。

證明2抗體確實有效

六十六歲的艾利森，目前在美國德州大學安德森癌症中心擔任免疫主任，專長是免疫學、癌症生物學；七十二歲的本庶佑，則在日本京都大學大學院醫學研究科免疫基金醫學講座任職，專長與艾利森一樣，研究目標亦同。

兩人接連發現癌症免疫治療的關鍵新解，中央研究院副院長陳建仁說：「癌症是全人類第一大殺手！」而兩人研究發展出來的免疫治療關鍵，對人類防治癌症有很大貢獻。

一九九二年本庶佑的研究團隊發現了PD-1免疫抑制因子， 是帶動全球癌症免疫治療的重要先驅，也是他獲得唐獎的重要原因。本庶佑在倫敦出席會議接受媒體訪問時指出 ，他到醫學院求學目的就是希望有一天能透過研究， 找到新的治療方法，造福更多病人，「我很高興這個願望實現了，使我感到沒有虛度一生。 」

中研院士張文昌說，癌症免疫治療中最關鍵的就是人體自體產生的免疫悍將「Ｔ細胞」，但Ｔ細胞需良好控制，若失控恐殺死正常細胞，故此療法過去曾遭遇瓶頸，現在透過艾利森、本庶佑，又再度引起醫學界注目。

醫界注目 病患重燃希望

北醫大校長閻雲講述，因Ｔ細胞會殺死癌細胞，但癌細胞也會「反制」，利用蛋白分子抑制Ｔ細胞，讓抗癌悍將動彈不得，所幸艾利森、本庶佑分別找到CTLA-4及PD-1兩個抑制性受體，透過臨床實驗確定，將兩受體阻斷後，Ｔ細胞就會「活過來」，殺死癌細胞，目前對於黑色素瘤、腎細胞瘤或小細胞肺癌等，在動物及臨床實驗上獲得顯著效果，使醫界大振。

1千萬用來研發新藥劑

唐獎教育基金會執行長陳振川表示，生技醫療是國際趨勢，唐獎與諾貝爾獎最大不同在於，研究一定要有臨床實驗並獲得重大突破，本屆生技醫藥獎共寄出一千五百多封邀請函，從一百多位候選人中遴選出艾利森及本庶佑，除兩人平分四千萬元獎金，也將提供一千萬元研究經費，協助兩人後續的藥劑研發。