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Sunday, August 30, 2015

胃食道逆流 都是自己吃出來的

作者健康醫療網/實習記者陳俐臻報導 | 健康醫療網 – 2015年8月28日
(健康醫療網/實習記者陳俐臻報導)現代人匆忙的生活型態,時常三餐不定時,或午休時段有限,必須抓緊時間進食,狼吞虎嚥的情況下,胃食道逆流的民眾越來越多,常見症狀有胸口灼熱感(俗稱火燒心)、喉嚨胃酸逆流、胃脹氣、打嗝酸水就上來,甚至真的有吐出來(反芻)等,專家表示,若長期忽視它,胃癌、食道癌的比例會上升。


聯合醫院林森院區家醫科醫師鄭玠豪說明,胃食道逆流成因,包括壓力大、進食太快、攝取過多甜食飲料、咖啡因、濃茶等,這是一個吃出來的疾病,並不是身體問題導致的病因,多半是飲食習慣和生活作息不正常引起。另外,食道和胃之間有個括約肌,過度肥胖者也會增加腹部壓力,導致胃在蠕動時,把胃酸和食物經由壓力擠往食道括約肌,一旦括約肌被撐鬆了,胃酸和食物就易跑到食道上,造成火燒心。

鄭玠豪表示,用藥只能達到治標效果,只能暫時壓制胃酸逆流,患者不改變飲食習慣及生活型態,吃胃藥根本沒太大幫助,之後還是會復發,若長期反覆胃食道逆流,胃癌、食道癌機率會大幅增加,所以單靠藥物治療胃食道逆流,是完全錯誤的觀念。

鄭玠豪補充,進食細嚼慢嚥能幫助消化好一點,只要胃食道逆流不算嚴重(嚴重指引起慢性食道發炎、胃潰瘍等),大部分的胃食道逆流是可以被治癒的,不須依靠藥物。另外,胃食道逆流有時跟心血管疾病症狀相似,症狀嚴重者,建議須經由醫師做初步排除,分辨是心臟缺氧、缺血還是胃酸逆流導致火燒心,若是胃食道逆流則需進一步做胃鏡、內視鏡的檢查。

Thursday, July 17, 2014

吃完飯馬上喝冷飲 腸胃寒濕易腹瀉

作者: 【記者鄭綿綿/台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年7月18日

中醫師李明哲表示,夏季天氣太熱常見「食慾不振」的症狀,也可能因冰冷飲料喝太多,導致腸胃功能紊亂。臨床上可配合補脾、益氣類藥方調理。
李明哲表示,天熱食慾不振可能因為暑氣傷脾胃所導致,藥方調理可用清暑益氣湯合併或藿香正氣散治療;而過食冰冷的食慾不振,常用香砂六君子湯合併藿香正氣散調理。
李醫師表示,沒有食慾時可少量多餐,勿強迫自己吃東西,以免造成消化不良及胃炎的發生;須注意補充水分以免中暑,或是暑傷脾胃造成腸胃不適,如果發生大量腹瀉,須注意水分及電解質的補充以免脫水。
消化問題保健茶飲方可選擇「消化茶」,適於吃太飽消化不良產生脹氣、噁心、打嗝有食物味道甚至胃酸逆流者,可將山楂、麥芽、神麴、山藥、白朮各3錢,煮水2000C.C當水飲用,具消積和胃功能,小朋友長期食慾不佳也可以當作保養用。
腹瀉可能因飲食因素造成「腸胃寒濕」症候引起。李明哲指出,門診中一名19歲的男性患者,出現腹瀉問題兩天,只要吃完飯後半小時就會腹瀉。排除食物中毒因素,研判患者是因為吃東西後,馬上飲用冷飲,造成「腸胃寒濕」所致。
李明哲表示,這名患者就診時主訴腹瀉兩天,只要吃完飯後30分鐘就會腹瀉,仔細詢問下,患者並沒有食用可疑食物中毒物品,但這兩天天氣熱,在吃完熱食之後馬上就會飲用一杯冷飲,喝完冷飲之後約15分鐘就出現肚臍附近疼痛,然後就會去跑廁所。
李醫師表示,臨床上可見患者舌紅苔白厚,脈滑,診斷研判為「腸胃寒濕型」腸炎。針對這名患者,治療時,處方首先給予胃苓湯加藿香正氣散治療,並囑咐飲食勿忽冷忽熱。患者回診後,自述藥物服用後腹瀉已消失,之後再給予一周藥物鞏固療效。
針對脾胃虛寒體質者,醫師建議平常可配合飲用「驅寒茶」保健,準備木香、藿香、茯苓、白朮、砂仁各2錢,適合每天飲用兩杯冷飲以上,腸胃容易腹瀉、腹痛的人調養,煮水2000C.C當水飲用,有溫暖脾胃的功能,對於慢性腹瀉,屬於虛寒體質者也可飲用。