癌症治療好痛苦 「凍死」癌細胞免化療

作者健康醫療網／記者許碩穎報導 | 健康醫療網 – 2015年9月14日

（健康醫療網／記者許碩穎報導）患有「高血壓性心臟病」的75歲的老奶奶，幾個月前，排尿時竟出血，就醫檢查後並無異狀，但血尿情況沒有改善，再次就診後，接受電腦斷層掃描，赫然發現腎臟長有1.5公分的腫瘤。

收治病例的泌尿科林明鋒醫師表示，腎臟腫瘤是腎臟兩種常見的惡性腫瘤之一，約有四分之一的病患初期無明顯症狀，若是像病例中的老奶奶一樣，發現血尿就醫時，通常腫瘤已經很大了，甚至已經有癌細胞轉移的可能性。

目前臨床上治療方法，包括開刀切除、放射性治療、化學療法、標靶藥物療法、射頻燒灼及冷凍微針標靶治療等。至於老奶奶年事已高、又有許多慢性病史，是屬高風險個案，而最新臨床研究指出，此類的患者可接受「冷凍微針治療」，所謂的微針治療多應用於良性或惡性腫瘤治療，透過超音波、斷層掃描或內視鏡的導引，將超細冷凍微針插入腫瘤組織中，形成零下40℃的冰球包覆腫瘤組織，接著再快速回溫，精準「凍死」腫瘤細胞而不傷害周圍健康組織，讓腫瘤細胞破裂並死亡。

約翰霍普金斯大學醫院將冷凍微針標靶治療列為腎臟癌的第一線治療，優點是可保留住健康的腎臟組織，降低手術風險。林明鋒醫師說，除了腎臟腫瘤外，其他類型的癌症也可經醫師評估後，使用此種方式治療，讓身體自然地將壞死細胞分解，無需透過手術取出腫瘤組織，可避免傳統手術和其他化療、放療所產生的副作用。

三大生活壞習慣 提高罹癌風險

作者： 健康醫療網／記者許碩穎報導 | 健康醫療網 – 2015年5月28日

（健康醫療網／記者許碩穎報導）癌症也是台灣十大死因之首，國人聞癌色變。然而，癌症發生的原因，至今仍沒有一個明確的答案，但唯一可確定的是癌症的發生，是因細胞在分子型態時，受到致癌物質的作用，進而產生細胞本身的改變，造成了細胞在生長及製造的過程中都無法再被正常的控制，轉變為不健全的細胞分裂及增生分子，而成為惡性腫瘤。而為何癌症已成「通病」？到底要怎麼預防才能遠離癌症？

宏恩醫院家庭醫學科主任譚健民醫師指出，引起癌症的原因有多種，如基因、遺傳、生活習慣、環境荷爾蒙的改變等，目前都指向是癌症的起源。而這十幾年來，由於國人飲食西化，偏好大魚大肉、油炸等食物，飲食習慣已經趨向於無肉不歡，尤其現代人生活壓力大，許多人藉由大吃大喝來舒壓，造成肥胖、心血管疾病患者大幅增加。

根據國民健康署之資料顯示，國人在肉類與油脂上的攝取已高於亞洲其他國家。譚健民醫師表示，肉類（由其是紅肉）與油脂攝取多，易造成肥胖，而肥胖者較健康體重者罹患乳癌、子宮內膜癌、大腸癌、直腸癌等癌症相對危險風險竟高達兩倍之多，而國人過重與肥胖者的子宮體癌發生率與乳癌發生率分別為體重正常者與過瘦者的2.9倍及1.6倍。

譚健民醫師解釋，國人蔬菜水果攝取不足、高熱量高油脂飲食外，缺乏運動也是罹癌的主因，這三項不良習慣導致國人罹癌率大增。2013年運動城市調查資料顯示，有七成的男性與八成以上的女性不運動，世界衛生組織曾有研究指出，約有兩成五的乳癌與大腸癌，都是因身體活動量、運動量不足所導致。醫師建議，活著就要動，不僅可維持勻稱體態，也可保持健康。

罕見！惡瘤腦內爆血 開顱幸重生

作者： 華人健康網 記者張世傑／台北報導 | 華人健康網 – 2014年9月1日

醫師徐雷鐸（如圖）表示，這是1顆極罕見的惡性腫瘤，在臨床上不多見。急性腦出血，小心惡瘤腦致命！1名48歲張姓男子，上月初在家中突感頭部劇烈疼痛到昏迷，經送醫急救後，確診為罕見的「原發性神經外胚層腫瘤」，所幸在醫療團隊的全力搶救下，成功清除腦中血塊及惡瘤，目前患者術後復元良好，且正接受化學療程，成為惡瘤腦內爆血，開顱成功幸運案例。

收治這名患者的光田醫院神經外科醫師徐雷鐸表示，這名患者在家中經營小本生意，身材高壯，一向健康，沒有高血壓問題，家族中也無特殊病史。本月初某天上午，張先生開門搬貨準備作生意，沒想到頭部突然劇烈疼痛，痛到他抱頭哀叫，妻子聞聲趕到時，只見他已跪倒在地上不斷嘔吐，不久就昏迷不醒人事。

惡瘤腦搞怪　腦血管爆裂

家人嚇得立即叫救護車送往醫院，透過電腦斷層掃描檢查發現張先生右前額顱內大量出血，必須儘快透過開顱手術將出血部位止血、清除血塊、降低腦壓，否則性命堪虞。手術過程中，醫師發現出血點並非一般的，而是來自於1顆極罕見的惡性腫瘤－「原發性神經外胚層腫瘤（PNET）。

這種惡性腫瘤成人個案非常罕見，至今全世界僅70多例成人患者，其中併發腦出血的只有2例，其中1位國外個案不治身亡，另1位就是張先生。基本上，「原發性神經外胚層腫瘤」（PNET）這種惡性腫瘤內富涵血管及壞死性囊變，發病的原因不明，患者最初出現的症狀多和顱內壓增高相關，如頭痛、嘔吐等。

全球第2例　幸運獲重生

原發性神經外胚層腫瘤（PNET），主要好發於兒童或青少年，成人的個案十分罕見，而全球第2例的張先生到院後，光田立即啟動急重症搶救機制把握黃金治療時間，在醫療團隊的全力診治下順利止血、清除腫瘤及血塊，術後也未留下腦損傷及後遺症。出院後張先生仍暫時需往返住家與醫院間，完成後續的化學療程。

徐雷鐸醫師強調，急性腦出血原因包括高血壓、動脈瘤或動靜脈畸形或腦瘤等，像張先生就是因為惡性腦瘤合併大出血的患者。腦出血通常會出現劇烈的頭部疼痛、噁心嘔吐、昏迷等等，輕則手腳癱瘓、半身不遂，嚴重的發病後會意識不清陷入昏迷甚至死亡。

急性腦出血　與死神搶時間

因此治療因不同原因急性腦出血的病人，就等於是與死神搶時間，如果發現週遭親友有出現上述疑似的症狀時，應儘速送往附近的醫療院所治療，才能把握時間救回性命，並降低腦損傷及併發症的發生。

神經內分泌腫瘤患者 口服mTOR抑制劑顯著抑制腫瘤

NOWnews – 2014年3月10日 下午5:24

生活中心／綜合報導

神經內分泌腫瘤是一種會過度分泌荷爾蒙的惡性腫瘤，全台灣病例少見，其發生率大約為10萬分之2.5。台北醫學大學附設醫院內科部血液腫瘤科主任戴承正表示，近年來的罹病人數略有增加，且由於多數患者在出現腹部疼痛、潮紅、腹瀉、喘息、心悸、紅疹、胃灼熱及體重遽變等症狀時，容易與其它疾病混淆，故至門診就醫治療的時機往往延誤。

戴承正醫師指出，此類腫瘤最常發生在腸胃道與胰臟。此外，對於早期腫瘤尚未移轉前的患者，醫師一般會採手術局部根除的治療方式；至於在確診時已經發生轉移現象的患者，則通常難以透過手術處理，此時就以藥物來控制症狀為主。

戴承正醫師以一位十幾年前被診斷為胰臟內分泌腫瘤的患者為例說明，雖然一開始透過開刀切除腫瘤，但後來復發時卻嚴重惡化，不僅出現黃疸，還引發肝衰竭現象；所幸患者開始使用長效型體抑素類似物，並搭配服用標靶藥物，結果三年多來腫瘤已顯著改善，病情也逐漸穩定，目前的生活正常如一般人。

針對體抑素類似物能延緩腫瘤的生長，戴承正醫師解釋，以長效型體液素類似物為例，神經內分泌腫瘤患者在服用時幾乎沒有太大的副作用，且包括盜汗、皮膚潮紅、腹痛腹瀉等功能性症狀也可獲得改善，若同時搭配口服mTOR抑制劑，則可延緩疾病無惡化存活期達14.3個月、甚至是兩年以上。

戴承正醫師進一步補充，若腫瘤屬於分化良好或中度分化、長得慢者，則可合併使用標靶口服mTOR抑制劑及抗血管新生藥物，二者目前皆有健保給付，對患者來說是個福音。

對於神經內分泌腫瘤，戴承正醫師提醒民眾，若有相關症狀就應提高警覺，並可前往門診做相關檢測和請教專業醫師；另外，如果經醫師確診為早期神經內分泌腫瘤，雖可藉由手術加以切除，但日後仍須定期追蹤檢查。他建議，至少每三個月需做一次血清CgA監測治療成效與追蹤是否復發，至於晚期患者則以規律電腦斷層掃描檢查。

財團法人癌症希望基金會表示，若民眾有神經內分泌腫瘤的類似症狀，或希望能進一步瞭解相關資訊，該基金會目前已設立「神經內分泌腫瘤資訊網」供民眾及患者查詢。

中西互補療法 治療癌症最常見

作者： 健康醫療網／記者張郁梵報導 | 健康醫療網 – 2014年2月14日 上午11:32
（健康醫療網／記者張郁梵報導）老祖宗留傳下來的學問就是不一樣！有鑑於中醫在全球日益受到重視，國內許多大型醫院最近也都將院內中醫部門升格、不少地區醫院也陸續增設中醫科。根據統計，前來中醫就診患者中，以治療惡性腫瘤最多，事實上，目前醫界普遍建議各類重症患者可以中西互補療法來治療各類疑難雜症，效果比單一治療還來的有效。

高雄榮民總醫院傳統醫學中心中醫部主任吳景崇醫師表示，門診上常見患者前來尋求調整個人體質及緩解各種疑難雜症，部分急性病症患者也會尋求中醫協助。突破以往認為只有慢性病或機能衰退才求醫的傳統保守觀念，而中醫治療手法多元，除了脈診、藥物，還有飲片、針灸，甚至貼敷法或食療，民眾也都會想聽取中醫師的整體建議，近年來，中醫已明顯走向積極、預防性治療。

根據統計，前來高雄榮民總醫院傳統醫學中心中醫部求診的患者中，最常見的病症就是惡性腫瘤！吳景崇醫師說，癌症患者逐漸增加且年輕化是目前醫界最大的挑戰，即便有先進醫療設備的美國，在癌症死亡比率上也並未因醫療優勢而明顯改善；相比之下，目前高雄及台北榮總許多患者是採取中西互補療法，從體質調整、藥物反應及保健三管齊下，反而是項突破性做法。

吳景崇醫師進一步解釋，因腫瘤本身也會有阻抗性，要降低其負面影響，需要按部就班進行且絕無祕方。通常患者一發現罹癌，便會讓中醫師全盤掌握狀況。療法中，對於紅血球與白血球的減少，有別於西醫的方式，特別可從骨髓、長骨甚至胃部，強化其造血機制。在臨床經驗中，約有5-6成患者在自覺及他覺症狀上都獲得顯著改善。

除了位居第一的惡性腫瘤以外，中醫常見就診病症還包括關節疼痛（膝）、肝膽腸胃機能障礙、中風、過敏性鼻炎、急性鼻咽炎（感冒）、睡眠障礙、停經症候群、偏頭痛及眩暈、及其他如免疫風濕疾病及皮膚疾病等。吳景崇醫師也呼籲民眾，不要忘了預防保健的重要，並針對個人體質做好保養與強化，才是遠離病痛的不二法門。