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Thursday, November 5, 2015

七旬老婦經新乳癌化療藥物治療 轉移癌細胞消失穩病情!

優活健康網 – 2015年11月4日
(優活健康網新聞部/綜合報導)即便罹患轉移性乳癌也別灰心!一名70歲的劉姓老太太罹患轉移性乳癌,確診時癌細胞已轉移至肺、肝,本來對治療抱持消極態度,但與主治醫師討論後,決定接受乳癌化療藥物治療。約半年後,肝臟轉移腫瘤消失幾近不見,令醫師及患者都大為振奮!劉老太太也分享,乳癌化療藥物施打時間快速,如今病情不但獲得控制、整體存活期延長,生活品質更是逐漸轉好,讓她心情愉悅,對生命仍保有夢想。
新乳癌化療藥物大幅縮短施打時間 減少併發症
壢新醫院血液腫瘤科歐偉仁醫師表示,最常見的癌細胞轉移病灶是腦、骨骼、肺、肝,治療方式包含化學治療、標靶治療及放射性治療。現階段國內轉移性乳癌患者最常接受的治療是化學治療,其中,像是紫杉醇(taxane)與小紅莓類(anthracycline)等藥物,大部分會於第一線治療使用;但若治療後仍無法控制病情,此時患者也無須過度緊張,因為目前已有乳癌化療藥物(Eribulin)可供選擇治療。
一般來說,乳癌患者通常面臨化學治療時,最害怕的就是副作用問題,像是噁心、嘔吐、手足痠痛等,特別是年長患者,並非都能承擔化療對身體所帶來的衝擊。歐偉仁醫師表示,近年來,乳癌治療已有長足的進步,以乳癌化療藥物(Eribulin)為例,因其副作用較少,在大型臨床試驗證實中發現,無論年輕或年長病患對於此藥都有良好的耐受性,無須過度擔心副作用。
歐偉仁醫師進一步說明,乳癌化療藥物(Eribulin)本身即為調配好的施打溶液,不僅施打時間短,病人無須再住院或留院數小時;當中的主要成分不含刺激性溶劑、安全性高,解決以往因化療靜脈注射滲漏而造成皮膚、血管過敏感染等併發症的發生機率,幫助病患在積極治療的同時兼顧生活品質。
整體存活期達13.2個月 望未來可於前線治療效用
事實上,乳癌化學藥物(Eribulin)研發自日本沿海的黑色軟海綿(Halichondria okadai),可抑制細胞有絲分裂,進而導致癌細胞凋亡;根據第三期臨床實驗結果指出,可顯著提升存活期25%,使其整體存活期可達13.2個月。目前此藥適用於使用紫杉醇與小紅莓類失效的轉移性乳癌患者,並且已納入健保有條件給付。

歐偉仁醫師表示,以自己的用藥經驗觀察,乳癌化學藥物(Eribulin)治療效果顯著,許多患者治療後腫瘤皆有明顯縮小甚至消失的跡象,雖然目前受限於健保給付條文規範,但期望未來可設計臨床實驗計畫,或許隨著更多的研究結果出爐,可提前於第一線治療使用,造福更多患者。

Thursday, September 3, 2015

化療愈做愈累 恐是癌因性疲憊症

作者健康醫療網/記者郭庚儒報導 | 健康醫療網 – 2015年9月4日
(健康醫療網/記者郭庚儒報導)化療愈做愈累?根據醫師臨床觀察發現,高達7成的癌友接受化療後,常會有無法解決的疲憊感,怎麼休息都還是很累。醫師提醒,化療、放療可能造成癌因性疲憊症;若出現休息後仍疲累、睡不飽、失眠等症狀,應立即就醫,以免導致治療中斷。
國內每年約新增逾萬名乳癌患者,台大醫院雲林分院腫瘤醫學部主任陳若白指出,乳癌患者手術後常得接受化療,有些治療藥物可能加重疲累感,例如用來抑制雌激素的抗荷爾蒙藥,曾有患者化療第一個月就撐不下去,或是即使治療結束,還是很疲憊。
陳若白表示,癌細胞會分泌發炎因子,引發憂鬱、貧血、吃不下、失眠等症狀,是造成癌因性疲憊症的原因,當面臨愈多治療組合,包括放療、化療、標靶等藥物,也可能加重疲憊的症狀,甚至讓患者無法繼續接受治療。

根據國際疾病分類對癌因性疲憊症的定義,是指患者出現明顯疲憊、虛弱、注意力差、睡不飽、失眠、早上起床時要費盡力氣才能爬起來、暴怒、心情低落、完全無法進行工作、記憶力差等症狀。陳若白建議,患者如果在2星期內出現以上所列的6個症狀,應該立即找血液腫瘤科醫師諮詢。

Tuesday, September 1, 2015

「喝」出危機!汽水、熱茶恐增食道癌機率

優活健康網 – 2015年9月2日 

(優活健康網編輯部/綜合整理)你知道每天所喝的飲料,可能將你一步步推向癌症嗎?怎麼喝才能遠離致癌危機……水份是人體每天不可缺少的必需品。夏天人們喜歡喝冰涼的汽水飲料來消暑,冬天則喜愛喝熱騰騰的熱湯、熱茶來取暖,但你可知道這些飲品,在某些情形下飲用,可能讓你的致癌機率大大提高。
1)喝熱茶增加食道癌機率至少2倍?
伊朗格列斯坦省(Golestan)的食道癌比率是全世界之冠,人們習慣喝熱茶,很少抽菸或喝酒,研究人員記錄了871名民眾抽菸、喝酒和喝茶情況,發現近期之內,有高達300名民眾被醫生診斷為食道癌,其中很大的關聯性是他們都喜歡喝熱茶。
正解/高溫食物可能破壞食道黏膜,誘發罹癌機率。輔仁大學營養科學系助理教授翁孟仕解釋,高溫食物會破壞口腔、食道黏膜,提供致癌因子進入組織的機會,因此提高罹癌機率。另一方面是細胞本來就有修復機制,黏膜破壞時,免疫細胞會開始進行抵抗外來物及修復作用,高溫食物破壞食道黏膜的機會高,常會刺激細胞,反而有誘發此處細胞不斷增生的可能性。
飲食建議/臺北醫學大學附設醫院侯雅苓營養師提醒,喝茶的溫度在攝氏65~69度左右的致癌率,是喝茶溫度在攝氏65度以下民眾的2倍,而喜歡喝溫度在攝氏70度以上的致癌機率是不喝溫茶民眾的8倍之多,所以若喜歡喝熱茶,茶溫最好為65度以下。不只喝熱茶,火鍋、濃湯、稀飯、湯麵、熱開水等熱的液體都要涼一點再喝較好。

2)喝汽水增食道癌機率?
國際間多個醫學研究單位最近提出報告,指喝太多碳酸飲料可能增加罹患食道癌的危險。一組研究人員分析美國人二次世界大戰後的飲食習慣發現,美國人在2000年對汽水等碳酸飲料攝取量,與1946年相較,增加超過了4倍半,結果美國白種男性罹患食道癌的個案大增5.7倍。
正解/的確如此。侯雅苓營養師解釋,食物從食道要進入胃的地方,有一處括約肌,目的是不要讓胃液回流到食道,但是高糖、高油脂、咖啡、酒精食物,很容易讓括約肌鬆弛,誘導高酸性的胃液回流到食道,所以可能增加食道癌機率。
飲食建議/侯雅苓營養師指出,吃東西時細嚼慢嚥,不僅能降低飲食量,同時可避免吞食未完全咀嚼的食物,避免胃部堆積太多食物而延長正常的胃排空、增加胃消化的時間,引起回流。吃飽之後,最好適度散步,幫助消化,不要立即躺平睡覺。

3)咖啡1天4杯,罹乳癌機率高?
先前有研究發現,適量咖啡,可降低罹癌機率,但醫界現在出現新說法,擔心過多的咖啡因,可能會刺激雌激素異常增加,導致女性乳房病變。
正解/是否會罹癌,尚需更多研究來探討。翁孟仕助理教授指出,早期研究發現,飲用咖啡因含量在100~200的飲料,會增加胎兒體重過輕、先天畸型的情況,含量更高,比例更高,但是否有罹癌的可能,尚未有明確的研究報告提出。不過咖啡含有興奮劑,下午4點以後,就要避免飲用,有心悸者,更需謹慎。
飲食建議/臺灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院研究副院長賴基銘及侯雅苓營養師表示,每天咖啡飲用量不要超過3杯。最好喝不加奶精和糖的黑咖啡,或用鮮奶取代奶精,將更健康。

4)女性每日1杯酒,罹癌機率多13%?
英國一份最新報告指出,每日1杯酒,會使女性罹患多種癌症的機率增加13%,即使飲酒量少於1杯,引發癌症的機率仍可能增加。更別提飲酒過量所導致的乳癌、食道癌、喉癌、直腸癌和肝癌風險。
正解/「每日適度飲酒」對預防心血管疾病有一定功效,是否會引發癌症,需更多研究證實。翁孟仕助理教授指出,之前有研究顯示,飲酒過量會罹患肝癌及心血管疾病,但是否會引發癌症,本篇報告的內容不盡完備,需更多的研究證實。不過可以確定的是,飲酒過量會對身體造成不好的影響。
飲食建議/賴基銘醫師及侯雅苓營養師強調,飲酒不要過量,酒精濃度不要太高。若要飲酒,紅酒、含多酚類的酒較佳。

5)飲用過多含糖飲料,胰臟癌風險加倍?
美國喬治敦大學(Georgetown University)科學家對新加坡6萬人進行研究,一共花了14年的時間追蹤調查60524名男女的健康狀況,其中有140名志願調查者罹患胰臟癌,每週喝2次或更多含糖飲料的人罹患此癌的機率比別人高87%。
正解/的確如此。常喝含糖飲料,包括蜂蜜都是一種糖類飲品,攝取過量糖分,影響胰導素分泌,細胞會有過勞或發炎情形,罹患胰臟癌機率大增。
飲食建議/若要喝飲料須懂得節制,白開水還是最好的飲品。

(本文摘自/成功打造防癌力,調好體質不生病/大家健康雜誌出版)

Wednesday, July 29, 2015

治療轉移性乳癌 雙標靶升級延命

 作者健康醫療網/記者黃心瑩報導 | 健康醫療網 – 2015年7月29日

治療轉移性乳癌 雙標靶升級延命
(健康醫療網/記者黃心瑩報導)乳癌目前的平均五年存活率高達80%,但惡化速度迅速的第四期可能降至20%,尤其是內臟轉移、骨骼轉移等,生命流失速度使得治療上必須分秒必爭,莫不希望多為患者爭取更長的生命、有品質的生活。台灣每年約有1萬1000名新診斷乳癌患者,其中700位屬轉移性。藥物的副作用以及身體的耐受度、體力等,經常是癌症患者願不願意接受更多治療建議的考量主因,尤其是復發的患者,醫師也必須同時考慮病者生理和心理需求。
馬偕紀念醫院新竹分院一般外科主任葉孟青醫師提到,有一位30多歲任職教師的轉移性乳癌患者,發病時已懷孕,在醫師嚴格把關及家人的支持下,仍順利地把孩子生下來,距離第一次發病長達7至8年,至今仍維持每三週複診一次的頻率。
另有一位女性上班族在5年前正值事業起步的35歲時發病,確診為乳癌,經過手術、化療後,3年前乳癌復發轉移到骨骼,但她不希望再承受化療的痛苦,HER2陽性的測試反應下決定使用單株抗體類標靶藥物,維持2年後在去年卻又轉移至肝臟,對健康威脅加劇,可是患者依舊堅持不做化療。幸好升級雙標靶藥物的治療新選擇出現,患者在發病後不到一個月便決定採用新療法,目前仍接受控制中,慢慢穩定下來。
葉孟青醫師說明,轉移性乳癌患者中約三到四成為HER2陽性,除了原有的抗HER2標靶藥物之外,近年更有新利器「抗HER2/HER3標靶藥物」可做升級雙標靶治療,研究證實,疾病無惡化存活時間可自一年延長到超過一年半,整體存活期也可從三年延長至近五年。從患者堅強對抗病魔的成功案例看來,不僅患者的正向求生意志感動了所有人,人生得以圓滿就是最大的祝福,所以千萬不要輕言放棄。

Wednesday, July 1, 2015

長期腰痛治不好 就醫才知罹乳癌

作者健康醫療網/記者黃心瑩報導 | 健康醫療網 – 2015年7月2日

(健康醫療網/記者黃心瑩報導)一位50歲左右的張姓婦人,長期腰痠背痛且無法緩解求診,因為平時與先生一起從事水泥工作,原本以為是職業傷害,至醫院檢查後,竟發現是乳癌末期,且已轉移至骨頭,大幅侵蝕髖關節,行走有困難。所幸經治療之後,已緩解骨轉移狀況,走路恢復正常,不再一拐一拐的,現正以化療治療乳癌中。
末期乳癌發生癌細胞骨轉移的機率高達七、八成,馬偕紀念醫院一般外科專任主治醫師林鉷彬表示,乳癌也有機率轉移至腦及肝臟、肺部,而轉移至骨頭的症狀通常很輕微,包括喪失食慾、失眠及不適感;絕大部分患者都會誤以為只是單純的腰痠背痛,直到疼痛持續很久就醫,才會發現轉移,甚至有許多患者是骨頭痠痛就醫才知罹患乳癌。
乳癌骨轉移除了疼痛之外,因癌細胞侵蝕骨質,也會使骨折風險大幅提升,一旦骨質過於脆弱,或發生骨折,患者就只能臥床,不僅嚴重影響生活品質,還可能造成許多併發症。
至於乳癌骨轉移的治療方式,需經醫師評斷是否需調整原有方法,並另外針對骨病變治療。林鉷彬醫師說明,目前臨床會使用補骨針,而傳統方式是靜脈注射的雙磷酸鹽類藥物,近期也有皮下注射的單株抗體類藥物可作為標靶治療。
一般乳癌患者回診追蹤時,醫師都會詢問是否有骨頭痠痛現象,或是有長期不解的疼痛,若有的話將安排骨頭掃描,以確認是否有骨轉移。另外,林鉷彬醫師並提醒,治療骨轉移的患者,無論是使用哪一類藥物,都必須特別注意口腔健康,且在治療前務必要先完成拔牙、蛀牙治療等手續,以免發生齒槽傷口不癒進而導致潰爛之狀況。

Wednesday, May 27, 2015

三大生活壞習慣 提高罹癌風險

作者: 健康醫療網/記者許碩穎報導 | 健康醫療網 – 2015年5月28日
(健康醫療網/記者許碩穎報導)癌症也是台灣十大死因之首,國人聞癌色變。然而,癌症發生的原因,至今仍沒有一個明確的答案,但唯一可確定的是癌症的發生,是因細胞在分子型態時,受到致癌物質的作用,進而產生細胞本身的改變,造成了細胞在生長及製造的過程中都無法再被正常的控制,轉變為不健全的細胞分裂及增生分子,而成為惡性腫瘤。而為何癌症已成「通病」?到底要怎麼預防才能遠離癌症?
宏恩醫院家庭醫學科主任譚健民醫師指出,引起癌症的原因有多種,如基因、遺傳、生活習慣、環境荷爾蒙的改變等,目前都指向是癌症的起源。而這十幾年來,由於國人飲食西化,偏好大魚大肉、油炸等食物,飲食習慣已經趨向於無肉不歡,尤其現代人生活壓力大,許多人藉由大吃大喝來舒壓,造成肥胖、心血管疾病患者大幅增加。
根據國民健康署之資料顯示,國人在肉類與油脂上的攝取已高於亞洲其他國家。譚健民醫師表示,肉類(由其是紅肉)與油脂攝取多,易造成肥胖,而肥胖者較健康體重者罹患乳癌、子宮內膜癌、大腸癌、直腸癌等癌症相對危險風險竟高達兩倍之多,而國人過重與肥胖者的子宮體癌發生率與乳癌發生率分別為體重正常者與過瘦者的2.9倍及1.6倍。
譚健民醫師解釋,國人蔬菜水果攝取不足、高熱量高油脂飲食外,缺乏運動也是罹癌的主因,這三項不良習慣導致國人罹癌率大增。2013年運動城市調查資料顯示,有七成的男性與八成以上的女性不運動,世界衛生組織曾有研究指出,約有兩成五的乳癌與大腸癌,都是因身體活動量、運動量不足所導致。醫師建議,活著就要動,不僅可維持勻稱體態,也可保持健康。

Monday, May 18, 2015

乳癌發生率高居第一 胸痛應盡速檢查

優活健康網 – 2015年5月19日

(優活健康網記者許家瑋/採訪報導)「台灣女性很會忍耐,往往都是胸部突然疼痛,或是長時間痛到無法忍受才來就醫檢查。」乳房專科池永昌醫師一語道破台灣女性長期忽略胸部疼痛的警訊。乳癌為台灣女性癌症發生率的第一位,死亡率也高居第四位,而台灣女性患有良性乳房纖維瘤或纖維囊腫的比例也頗高。為了確認胸痛的成因,池醫師呼籲,當女性發生胸部疼痛時,應盡速接受乳房檢查。
乳房疼痛原因多種 長期加班女性需特別注意
台灣女性在職場上能力不輸男性,在遇到公司加班或是趕專案時,往往像拼命三郎般熬夜趕工;然而女性與男性最大的差異,就是在荷爾蒙對於女性體內的影響。池永昌醫師指出,女性員工時常沒日沒夜的加班,外表上也許沒有太大異常,但體內的荷爾蒙已經失調,甚至引發乳房疼痛或硬塊產生的現象。
池醫師進一步說明,常見乳房疼痛的部位分為三種,分別是乳房本身的疼痛、或是乳房表淺靜脈栓塞引發的疼痛,也可能是乳房後方的胸肌、肋間肌肉等引起的疼痛。除了荷爾蒙產生的囊腫、纖維化等乳房問題,其他常見的原因,還有長時間維持固定姿勢所引發的胸肌疼痛,或是使用內衣不當而引發的疼痛等。
定期乳房檢查 早期發現早期治療
在產生令人擔心的乳房硬塊或疼痛前,池永昌醫師建議,每位女性都應定期進行檢查。檢查可分為兩個部分:
1) 自我檢查/建議可在生理期過後的7-10天,如同挑水果一般,從外觀察看胸部的形狀、皮膚狀況等,再以三隻手指頭合併,用指腹以畫同心圓方式輕壓乳房至深層胸壁感覺有無硬塊,範圍最高要至鎖骨,最側應至兩側腋下方,進行足夠的範圍檢察。
2) 影像學檢查/池醫師比喻影像學檢查,就像在燈光照射下檢查雞蛋內部有無異常,用影像學檢查工具,以非侵入性的方式,檢查乳房是否生成可疑病灶,才能有效協助乳癌早期發現與治療。
池醫師進一步說明,目前乳房影像學檢查常見的方式有X光攝影及超音波檢查,但兩者都有部份不足之處。因東方女性大多屬於緻密型乳房,X光攝影偵測此類型乳房是否罹癌的靈敏度,會較偵測西方脂肪型乳房低;而一般超音波檢查則由檢查者手持定點掃描,較無法進行全面的乳房檢測。因此,池醫師建議可透過相關乳房斷層掃描檢查,具有較高的精準度,而同時搭配遠紅外熱像儀相關檢查,更可偵測乳腺組織的乳癌風險程度,提早發現異常變化,及時選擇適當的對策。
最後,池醫師也建議台灣女性在做任何事情前要「三思而後行」,應維持均衡適量的飲食、規律的運動,與避免攝取過多女性荷爾蒙的藥品與食品,較能降低罹患乳癌的機率。最重要的是,應定期做乳房檢查,才能持續為健康把關,遠離疾病的威脅。

Sunday, May 17, 2015

5旬婦常腰痠背痛 竟因晚期乳癌骨轉移

作者: 健康醫療網/記者郭庚儒報導 | 健康醫療網 – 2015年5月18日

一名50多歲的主婦因長期做家事而有腰痠背痛的困擾,因為疼痛情況不嚴重而不以為意,某天不慎摔傷就醫才發現自己已經罹患乳癌卻不自知,且癌細胞已轉移至骨頭。
成功大學一般乳房外科張財旺醫師指出,骨轉移一開始症狀可能不明顯,患者經常誤以為只是一般的腰酸背痛就沒特別在意,而骨痛是骨轉移早期臨床表徵之一,喪失食慾與失眠等也是相關的徵兆,嚴重者可能演變為持續性疼痛、坐立難安、影響日常生活,甚至容易發生骨折,壓迫到脊髓而導致癱瘓。骨轉移大多數會出現在脊骨、肋骨、頭骨、骨盆或是四肢長骨,患者與家屬若對骨轉移沒有相關認識,易輕忽在骨轉移初期治療的重要性。
張財旺醫師也提醒,根據統計,晚期乳癌有七成五的機率會發生骨轉移,估計每年約有六百多名乳癌病患會面臨威脅。可能會有的症狀像是骨骼疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫症、高血鈣等。其中,骨轉移是乳癌病人最常見的遠處轉移,大約有近五成的乳癌轉移患者,是以骨頭為首次發生轉移的部位。患者如果連續同一部位疼痛超過2週且未見改善,以及有夜間疼痛的狀況,就有可能是骨轉移的徵兆,病患本身與家人一定要提高警覺,及早反應與治療,避免症狀加劇,演變為骨折或脊髓壓迫等嚴重問題。
針對乳癌病友,醫師一般發現骨轉移時,除了評估原本的乳癌治療是否需要調整外,還建議加上骨轉移治療。骨轉移藥物治療方式有傳統雙磷酸鹽類藥物以及單株抗體標靶治療藥物,兩種藥物作用機轉不同。
單株抗體藥物跟雙磷酸鹽藥物一樣可能會發生齒槽骨不良反應,建議在進行治療前要先做口腔檢查,並先完成拔牙或植牙等齒顎手術,治療期間也要注意口腔健康,有任何異狀務必諮詢治療醫師。

Thursday, March 12, 2015

卵子危機! 卵巢功能早衰怎麼辦?

作者: 健康醫療網/記者林怡亭報導 | 健康醫療網 – 2015年3月13日

(健康醫療網/記者林怡亭報導)一名34歲職業婦女,門診檢查發現卵巢有早衰現象,用來評估卵巢功能的AMH指數僅1.71(一般34歲女性AMH至少2.5到3.5之間),相當於擁有40歲的卵巢!該女曾於他院進行過數次人工授孕,天天施打排卵針,卻因為卵巢排卵功能低下,每次最多僅有3顆卵,始終未能懷孕。經由國泰綜合醫院生殖醫學中心賴宗炫主任評估後,建議她直接進行試管嬰兒治療,並施打長效型排卵針,7天內未再挨針,並於第8、9天再補打短效型,結果順利取得8顆品質不錯的卵子,植入1顆囊胚便成功懷孕,甚至還同時冷凍了三顆胚胎備用!
越來越多女性會有卵巢功能提早衰退的現象,以致影響生育;賴宗炫主任表示,造成女性卵巢功能衰退(排卵障礙)的主要原因跟病灶影響或內分泌失調有關,例如巧克力囊腫,或因乳癌、大腸癌等器官惡性腫瘤開刀後化療,還有因高泌乳激素症等引起的內分泌失調,或是自體免疫疾病例如紅斑性狼瘡等,都可能導致卵巢功能衰退。除此之外,菸害等環境因素也會造成影響;不過最主要原因還是「高齡」,年紀越大當然卵巢功能衰退越快,但現代婦女生活節奏快、壓力大,並受食安影響,也有可能35歲就提早開始衰退。
至於女性應如何確認自己是否面臨卵巢功能衰退?賴宗炫主任指出,卵巢功能衰退不易察覺,但常見症狀為月經週期縮短,從正常28~30天週期縮短為24~27天,以及經期變短,從5~7天縮至3~4天;上述症狀一般在45~47歲才會出現,並慢慢到48~52歲開始進入更年期、停經;但如果40歲以前就有這些現象,就是「卵巢早衰」。
賴宗炫主任強調,卵巢排出的卵子質好、量也多才易受孕,但卵巢早衰會導致排卵力下降及卵子品質變差,以致出現不孕的狀況;臨床觀察,至國泰醫院作生育力評估的婦女有五成以上有「卵巢早衰」問題,已是國內女性受孕力的一大殺手。
卵巢早衰的女性若要受孕,應該要怎麼因應呢?賴宗炫主任說,由於卵巢早衰無法回春,一旦察覺經期變短、經血減少,就應盡快到醫院作生育力評估。若確診為卵巢早衰,建議尋求人工生殖協助,甚至直接進行試管嬰兒療程,趕在卵巢完全衰退前懷孕。目前試管嬰兒技術成熟,又有友善化治療措施,如長效型排卵針,打一針後,7天再補打1至3天短效針即可取卵,對於怕打針、工作繁忙或常出差的職業婦女相對便利。另外如「玻璃化冷凍技術」,無論冷凍卵子或胚胎技術都很成熟;目前選用長效型排卵針搭配玻璃化冷凍技術的患者也相當普遍。
針對有卵巢早衰問題的女性,賴宗炫主任建議,確診為卵巢早衰千萬不要氣餒,這只代表「黃金生育時間」不多,應採取更有效率方式助孕,如試管嬰兒;其實只要配合醫師儘早進行治療,把握住黃金懷孕時間,還是有機會成功得子。

Tuesday, March 10, 2015

爆米花也上榜!12抗氧化食物公開

作者: 圖文提供/VOGUE | 華人健康網 – 2015年3月11日

【華人健康網圖文提供/VOGUE】在越來越注重養生的現代,大魚大肉已經不再是美味佳餚的標準,我們害怕過油的料理導致膽固醇過高,或是過甜的零食累積一堆肥肉,如何才能吃得健康又營養?除了多運動健身,以下這12種食物你絕對不能忽略它們。
食物1/抗氧化高手---黑大蒜
跟一般白蒜不同的是,黑大蒜是一般大蒜經長時間熟成和發酵而成,大蒜中蛋白質被分解成胺基酸,碳水化合物則被分解為果糖,故較一般大蒜甜,味道也不會那麼重。重點是它的各方面優點都比一般大蒜來得強,尤其抗氧化能力更高達十倍以上,若是找不到黑大蒜,沒關係!不管白大蒜或黑大蒜,對健康都是很好的小幫手!
食物2/綠葉小配角---芥茉
想不到吧!這種一不小心吃太多會嗆到喘不過氣的芥茉,竟然是養身的食材之一?根據研究,「芥末」及它的親戚「辣根」都是可以防止某些細菌的增長,而達到抑制癌症的發生。若你不是壽司控也沒關係,芥末的料理方法還有很多種,做成醬汁或沙拉都是不錯的選擇!
食物3/天然荷爾蒙---海藻
海藻,顧名思義,就是海中的植物,像海帶、海苔…都算。這類食物不但富含鐵質還可以抑制某種癌細胞,尤其可以抑制乳癌的發生。因為海藻可以降低雌性激素的生產,而雌性激素正是乳癌生長所需要的荷爾蒙。若不喜歡海藻,便利商店的一包包的海苔片也有相同功能,但還是要提醒在吃市售海苔片的同時也要小心鈉含量過高喔!
食物4/養身小零嘴---無花果
無花果纖維含量之豐富,除了可以產生飽足感外,用無花果也可以做出各式各樣的美食,像是悶過的無花果泥可以拿來取代馬芬,餅乾,蛋糕裡的油脂,甚至拿來當沙拉或零嘴的沾醬都超搭的。
食物5/百分百純穀物---爆米花
不要以為看電影時吃的爆米花也是垃圾食物喔!你要知道爆米花可是百分之百純「穀物」,因為它其實就是玉米粒,也是抗氧化的聖品。爆過的玉米熱量低,纖維含量高,口感佳,唯一的前提就是,在爆的時候不要加太多奶油及鹽巴。
食物6/甩開膽固醇---大麻籽
大麻籽含有豐富蛋白質,鉀和鎂,不但可以降低心臟疾病的發生機率,內含豐富的亞麻酸更可以降低壞膽固醇喔!
食物7/健康嘻哈團體---黑眼豆
此豆非彼豆!其實美國嘻哈團體《黑眼豆豆Black Eyed Peas》的團名就是取自這種食物,他們還曾在專輯《Monkey Business》的封面上解釋取這個名字的原因:「黑眼豆豆是靈魂的食物」。為什麼是靈魂的食物呢?據說吃了它們能為新的一年帶來好運,而且豆類本身就含有豐富維他命B,纖維和蛋白質,加上它們多半熱量不高,實在是很好的食物。黑眼豆無論是單獨料理或混在沙拉裡都很適合,或是搭配黑眼豆豆的歌也很棒!
食物8/比魚油還要好---南極磷蝦油
據研究,南極磷蝦油可以有效降低炎症及關節炎的產生,以磷脂型態結合omega-3和多樣性超強氧化物的活性複合分子,其高血脂改善效果比魚油還要高上數倍呢!
食物9/速食料理好朋友---鮭魚罐頭
野生鮭魚的營養價值很高,但它們的單價更高,因此許多人會選擇養殖的鮭魚作為替代品。但有些鮭魚罐頭反而是由非養殖鮭魚所製成,既便宜料理起來又方便,無論是用來做沙拉,做義大利麵或漢堡都是很好的選擇。
食物10/高麗菜的親戚---甘藍菜
說到抗癌,你一定不能錯過甘藍菜。甘藍菜跟高麗菜是親戚,富含高量維他命K,A,C ,兩種蔬菜都很健康,但既然住在台灣,吃吃甘藍菜之餘,也要多吃台灣盛產的高麗菜唷。
食物11/豐富蛋白質---毛豆
如果想要多攝取非動物性蛋白質,那麼毛豆一定是一項非常好的選擇。半碗毛豆的蛋白質含量就相當於四盎司的雞肉,再加上根據研究,豆類可以有效降低壞膽固醇,也可以降低乳癌的發生。
食物12/醬料首選---杏仁醬
杏仁富含維他命E,對皮膚和頭髮都相當好,同時杏仁也富含單元不飽和脂肪酸,有利增加好的膽固醇降低壞的膽固醇。杏仁可以降低心臟疾病、糖尿病和肥胖的發生機率,但還是要注意,購買的杏仁醬千萬不要含太多糖份及油脂。

Monday, March 9, 2015

胰臟癌新突破!中研院打造關鍵抗體

作者: 華人健康網 記者駱慧雯/台北報導 | 華人健康網 – 2015年3月10日

【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】胰臟位於人體臟器正中間,病變難以被察覺,一旦被發現癌變,往往已是末期,且擴散至淋巴結、肺臟及肝臟,侵襲性高、預後效果不佳,存活率低,是相當棘手的一種癌症。不過,國內研究團隊成功打造基因抗體,證實可延緩胰臟癌細胞轉移,未來將投入藥物開發。

從乳癌到胰臟癌 李文華從基因找罹癌生機
中央研究院基因體研究中心特聘研究員暨中國醫藥大學校長李文華院士,擅長由基因調控的方向對治癌症,也是全球首位發現RB基因可抑制人類腫瘤的學者。他先前研究已證實乳癌細胞表面會大量表現受體分子IL-17RB,利用基因剔除技術可抑制受體表現,有效減緩癌細胞的生長和降低轉移能力。
而在研究受體分子IL-17RB與乳癌癌細胞轉移之間的機轉時,李文華院士研究團隊赫然發現,受體分子IL-17RB及其配體IL-17B的結合,正是胰臟癌細胞移轉的關鍵機制。

抑制胰臟癌轉移 受體IL-17RB是關鍵
研究團隊與台大醫院外科部田郁文醫師、病理部鄭永銘醫師合作檢視111個胰臟癌病人的檢體,證實胰臟癌細胞表面會大量表現受體分子IL-17RB,且受體IL-17RB的多寡和患者病情惡化的轉移程度,呈現顯著正相關。配體IL-17B和細胞膜上的受體IL-17RB一旦結合,經過癌細胞內的一連串反應,癌細胞即得以活化與加速轉移。相對地,若以基因剔除法讓IL-17RB不再顯現,癌細胞便安靜下來,有效地減緩其擴散。
找到胰臟癌細胞轉移的機轉後,為研發出專一攻擊高度表現IL-17RB的抗體供治療使用,研究團隊進一步與中研院基因體研究中心專門研究膜蛋白的馬徹副研究員合作,將抗體用於長出腫瘤的異種移植實驗鼠,結果證實腫瘤成長速度趨緩,癌細胞的轉移亦大幅降低,且施以抗體的實驗鼠壽命延長了一倍。

新抗體申請專利 胰臟癌新藥研發現曙光
李文華院士表示,胰臟癌細胞有著比其他腫瘤細胞更高的移動力和不穩定性,這次能夠找到胰臟癌細胞的擴散機制,並成功研發出抗體,這是整體研究團隊全力合作的珍貴成果,抗體已經申請專利。
該項研究成果已刊登於國際專業期刊《醫學實驗期刊》(Journal of Experimental Medicine)網站。論文第一作者的基因體中心博士後研究人員吳恒祥博士表示,由於受體IL-17RB在正常人體細胞的扮演的角色極微,意涵著朝此方向研發出來的新藥,其副作用可能相對較低,值得進一步研究。

Sunday, December 14, 2014

早期乳癌竟無法用觸診察覺

優活健康網 – 2014年12月14日

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)乳癌是全世界女性最常見的癌病,每年全球約有50萬人死於乳癌,且普遍民眾都認為只要自己覺得乳房沒異樣,那就無須接受檢查,但其實早期乳癌是無法用觸診偵測的。
根據過去國外研究指出,乳房自我檢查可發現的乳癌病灶大小約2~3公分,而在台灣統計數字則更大,但2~5公分病灶,就可能變成二期以上的乳癌,並且轉移到淋巴或其他地方,所以,定期至醫院做乳房X光攝影檢查,可發現乳腺管基底層或乳腺葉內的零期癌,及腫瘤小於2公分、沒有腋下淋巴結轉移的第一期乳癌。
定期接受檢查 可即早發現提升存活率
基隆市衛生局表示,惡性腫瘤歷年來為國人十大死因之首,而102年女性乳房癌每十萬人口死亡率為17.7,高於全國16.8,因此呼籲所有婦女,應定期做乳房攝影檢查,藉由檢查發現早期乳癌,早期乳癌五年存活率高達九成以上。
若是晚期則存活率則大幅下降到兩成四,凡45到69歲及40到44歲有家族史的婦女,每兩年可免費一次做乳房攝影檢查,期望能及早發現治療並擁有幸福人生。

Monday, December 1, 2014

乳癌疫苗新進展

作者【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2014年12月2日

美國華盛頓大學醫學院研發乳癌疫苗有新進展,早期臨床研究指出,這種疫苗對轉移性乳癌患者頗為安全。初步研究證據顯示,這種疫苗會促使患者免疫系統攻擊腫瘤細胞,進而延緩癌症病情。
這項研究昨(一)日已發表於「臨床癌症研究」期刊(Clinical Cancer Research)。
過去研究人員發現,乳房腫瘤中的「A型乳球蛋白」(mammaglobin-A)濃度異常升高,目前還不知道這種蛋白對健康組織有何影響,而新型乳癌疫苗可以促使身體免疫系統追蹤這種乳球蛋白,進一步幫助預防乳癌惡化。
研究資深作者、乳房外科教授威廉‧吉爾蘭德斯表示,大約有八成乳癌患者「A型乳球蛋白」偏多,現在可以針對這種乳球蛋白進行癌症治療、預防研究,成果讓人非常興奮。這代表往後或許可以治療更多乳癌患者,且藥物副作用會更少。
這種疫苗可以啟動一種白血球細胞,讓白血球細胞找尋、摧毀「A型乳球蛋白」,但有少部分患者的乳癌腫瘤沒有製造「A型乳球蛋白」,所以這種疫苗就不會產生效果。
這次共有十四名轉移性乳癌患者參與研究計畫,這些患者腫瘤中的「A型乳球蛋白」濃度頗高。第一階段臨床實驗主要在測試疫苗安全性,結果顯示,患者接受疫苗後,副作用很少,副作用多為輕、中度,常見副作用包括皮疹、注射部位輕微疼痛、類似流感症狀等,並沒有出現嚴重、危及生命副作用。雖然研究設計主要針對疫苗安全性,但初步證據發現,疫苗似乎也可以減緩癌症病程。

Monday, November 17, 2014

乳糖不耐症者 乳、肺、卵巢癌風險低

作者【記者萬博超/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2014年11月11日

喝牛奶容易腹瀉的人常是乳糖不耐症,但未必全然是缺點。瑞典隆德大學研究發現這類人乳癌、肺癌與卵巢癌風險都較低。
瑞典隆德大學與斯科訥大學研究團隊指出,調查近兩萬三千名乳糖不耐症的瑞典人後發現,他們罹患乳癌、肺癌與卵巢癌的風險比一般人低,推測與乳製品佔他們飲食比例較少有關。
由於研究同時發現,這些乳糖不耐症的民眾的家屬,包含兄弟姊妹與父母的罹癌機率與一般人口類似,使得這項調查的證據力更強,顯示飲食選擇差異可能是部分癌症罹患率相對低的主要原因。不過該研究並未證明牛乳是增加部分癌症風險的直接原因。
部分病毒容易造成小腸黏膜受損,而引起乳糖酵素缺乏,造成乳糖不耐症,因此嬰幼兒腸胃炎後需要暫時使用不含乳糖奶粉來餵食比較恰當。
但經常拉肚子不代表一定是乳糖不耐症,要由專業醫師判斷,一般急性腸胃炎出現黏液或腐性惡臭時,可能是細菌或其他感染惹禍。而此症不一定只有腹瀉症狀,患者喝過含乳糖食物或是牛乳也會脹氣,如果飲食習慣不好或一邊吃飯一邊講話,脹氣症狀往往更嚴重。

Wednesday, September 17, 2014

乳癌友3願:旅行、陪孩子、好友聚

作者華人健康網 記者駱慧雯/台北報導 | 華人健康網 – 2014年9月17日

現在的你最想做什麼事?一份調查報告顯示,晚期乳癌病友的3大心願,分別為長途旅行、陪伴孩子,以及好友相聚,想法與一般人差不多,但她們在積極治療時,必須經常回診和身心的病痛,都成為實現心願的絆腳石。
中華民國乳癌病友協會針對全台110名乳癌復發、轉移的患者進行調查,發現病友在接受治療後,83%感覺生活品質下降,且以睡眠(67%)、飲食(56%)和情緒(53%)等層面的影響最劇。而乳癌病友若能多活一年,最想完成的心願前3名,依序為長途旅行(49%)、參與孩子人生重要時刻(43%)、與好友相聚(41%)。
乳癌病友協會秘書長林葳婕表示,乳癌好發於40歲以上的女性,從調查結果可發現,經過一連串乳癌復發和轉移的艱難治療後,病友們渴望透過旅遊放鬆心情,而兒女和好友則是病友最在意、最大的支持力量。

晚期乳癌難治癒 良好生活品質、防惡化是目標
根據衛生福利部資料顯示,乳癌時鐘有快轉的趨勢,且發生率也不斷上升,國內乳癌每10萬人發生率在近10年增幅66%。雖然乳癌早期發現和積極治療,未復發且未轉移者的10年存活率可達8、9成以上。
值得注意的是,台灣乳房醫學會理事長暨台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升教授表示,晚期乳癌的治癒率低,第4期的5年存活率僅剩24.9%,如何控制腫瘤不惡化、延長整體存活期、保持良好的生活品質,成為主要的治療目標。

延後化療的使用時機 荷爾蒙療法再變化
國內晚期乳癌超過2200人,超過所有乳癌病患人數的2成,其中近7成屬於荷爾蒙受體陽性的類型,2013年美國權威癌症治療指引NCCN建議,除非患者出現嚴重內臟轉移,否則以荷爾蒙治療為第一線用藥的優先標準。
不過,台灣乳房醫學會秘書長暨台北榮民總醫院一般外科主治醫師曾令民表示,半數使用荷爾蒙治療的晚期乳癌病友會有治療失效或抗藥性的問題,過去僅能採用化學治療,面臨掉髮、噁心、嘔吐、白血球下降等副作用。
目前較新的治療觀念是在荷爾蒙治療失效後、化學治療前,多做一個嘗試治療,就是荷爾蒙療法合併使用口服標靶藥,雙重用藥以阻斷癌細胞傳遞和增生的路徑,預防腫瘤擴大,延長無惡化存活期,維持更好的生活品質,延緩化療的使用時機。