腎不好「皮蛇」易纏身 罹帶狀疱疹機率高6成

NOWnews – 2014年10月8日

記者陳鈞凱／台北報導

腎不好，當心「皮蛇」跟著上身！台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭今（8）天表示，根據健保資料庫統計顯示，慢性腎臟病患者罹患帶狀疱疹機率是一般人的1.6倍；尤其是洗腎的患者，機率更是一般人的1.98倍。國外研究也發現，慢性腎病病友一旦染皮蛇，轉為洗腎的風險更提高36%。

根據國衛院研究顯示，20歲以上成人的慢性腎臟病盛行率近12%，推估全台約有210萬人罹患慢性腎臟病，卻只有3.5%的人知道自己罹患疾病，換句話說，至少200萬人毫無自覺。

帶狀疱疹好發於50歲以上的成年人，年齡越大，發病的機率越高，台灣每3人就有1人在一生中會發生帶狀疱疹，幫助弱勢長者及罹患腎臟病的病人，美商默沙東藥廠台灣分公司今天捐贈帶狀疱疹疫苗給台北榮總，只要是低收入戶洗腎患者或低收入榮民，符合帶狀疱疹疫苗施打適應症者，都可以登記免費施打，限額100名。

陳亮恭指出，帶狀疱疹其實與小時候發作的水痘是同一種病毒（VZV）感染，出過水痘之後，病毒就會潛伏在背根神經節，一旦身體免疫力下降，就會形成帶狀疱疹。

為什麼慢性腎臟病患者，罹患帶狀疱疹風險高？陳亮恭推測，正是因為慢性腎臟病患者的免疫力較一般人低，也因此VZV病毒容易沿著神經節跑至皮膚表徵，造成神經疼痛、皮膚出現水泡等症狀。

歐洲臨床微生物學與感染症期刊的研究也發現，慢性腎臟病的患者一旦罹患帶狀疱疹，之後轉為末期腎臟病的風險增加36%，不得不小心。

陳亮恭說，目前已有疫苗可以預防帶狀疱疹，國外研究顯示，打疫苗後能有效降低7成帶狀疱疹發病的風險，就算施打疫苗後仍不幸發病，還是能夠有效降低6成急性疼痛的發生，更可以降低6成7的帶狀疱疹後神經痛，建議50歲以上的成人，應積極預防帶狀疱疹。

除了打疫苗，醫師也建議，最好飲食正常、睡眠充足、養成固定運動習慣來增強免疫力，多管齊下預防皮蛇纏身，另外，有帶狀疱疹家族史的人，因為發病的機率比一般人更高，所以更要注意自己日常生活作息的正常，懂得抒發壓力、規律運動。

注意！出現泡沫尿 恐為腎臟病警訊

優活健康網 – 2014年3月10日 下午6:42

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）近年來洗腎病患人數逐年在增加，根據國民健康署的調查顯示，平均約每十人就有一人以上患有慢性腎臟病，然而，腎臟功能要失去六成以上才會發出警訊。

且根據衛生福利部國民健康署2007年調查研究顯示，三高患者（高血壓、糖尿病和高血脂者）罹患腎臟病之發生率及危險性分別是非三高患者的1.66倍、2.35倍及1.58倍，顯示高血壓及糖尿病人，若血壓、血糖沒有控制好，容易引起腎臟病。

謹記用藥5不原則　避免腎臟傷害

台北市衛生局健康管理處紀玉秋副處長呼籲：中老年人除控制三高病情之外，應避免不當使用藥物對腎臟的傷害，更應定期進行檢查，作好慢性疾病保健，可預

防腎臟病的發生或疾病病情的惡化。

除此之外，還要謹守用藥的「五不原則」，以確保腎利人生：

1）不聽別人推薦的藥。

2）不信神奇療效的藥。

3）不買地攤、夜市、遊覽車上所販賣的藥。

4）不吃別人贈送的藥。

5）不推薦藥給別人。

注意警訊！可及早發現即早治療

面對腎臟病，若能及早發現，將能有效改善預後，減緩腎功能退化。紀玉秋副處長提醒各位注意腎臟的症狀，可利用5字訣：泡（泡沫尿）、水（水腫）、高（高血壓）、貧（貧血）、倦（疲倦），來檢視小便是否有泡沫久久不散，下肢水腫或眼皮出現水腫、高血壓、臉色蒼白易喘等貧血症狀及容易疲倦等，若有以上情形，應提高警覺，儘速就醫。

不僅如此，糖尿病是引起腎臟病惡化的主要原因，患有糖尿病的朋友應每年進行尿液微量白蛋白檢查及眼底鏡檢查，以早期發現腎臟及眼睛病變，早期治療。

研究：慢性C肝 增慢性腎臟病風險1.28倍

優活健康網 – 2014年2月12日 下午3:13

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  研究：慢性C肝　增慢性腎臟病風險1.28倍

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）C型肝炎及慢性腎臟病都屬臺灣的國病，但以往對C型肝炎與慢性腎臟病兩者之間的關連，一直未能釐清。因此，大林慈濟醫院腎臟內科陳宜鈞醫師及團隊，研究分析發現，慢性C型肝炎患者會增加1.28倍慢性腎臟病的風險。

研究團隊計畫主持人大林慈濟醫院腎臟內科陳宜鈞醫師表示，國內慢性腎臟病的盛行率為11％，而C型肝炎的盛行率則為2至6％，從研究中得知，慢性腎臟病的危險因子除了原本醫界所熟知的糖尿病、高血壓等之外，還需納入C型肝炎。此次研究團隊利用臺灣全民健保資料庫，將追蹤年限延長至11年，從而證實慢性C型肝炎患者會增加1.28倍慢性腎臟病的風險。

陳宜鈞醫師表示，研究進一步分析顯示，C型肝炎患者同時有糖尿病、高血脂症及肝硬化，具有最高的慢性腎臟病風險，高達8.44倍，其次為小於50歲的男性C型肝炎患者，風險為2.32倍。而台灣C型肝炎及慢性腎臟病均具有高盛行率，具高風險的C型肝炎患者，需積極追蹤是否有發生慢性腎臟病的可能。

出現疲勞、蛋白尿　C肝帶原者要注意

對此，林口長庚醫院腎臟科顏宗海醫師也表示，雖然目前無法證實C型肝炎與腎臟病的因果關係，但此研究提出了C型肝炎與腎臟病可能的相關性，藉此可提醒民眾注意，如本身已有C型肝炎，又發現自己有出現：小便變濁、蛋白尿、血尿、總尿液量變少及腳水腫、感到疲勞等症狀時，就應前往醫院就診，做進一步抽血、驗尿等檢查。

陳宜鈞醫師建議，若發現同時罹患C型肝炎及慢性腎臟病，皆需要積極接受治療，以免病情持續惡化，C肝若未治療，可能惡化為肝硬化、肝癌，而慢性腎臟病若未治療，則可能惡化至需要洗腎，皆不可輕忽。