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Tuesday, May 5, 2015

子宮頸癌疫苗 產後施打好時機

作者: 健康醫療網/記者林怡亭報導 | 健康醫療網 – 2015年5月6日 

(健康醫療網/記者林怡亭報導),不得不慎!彰化基督教醫院婦癌科主任陳子和表示,產後婦女免疫力較差,再加上因為生產,導致子宮頸內裡外翻暴露更多表皮,易受細菌及病毒感染,此時若有抗體預防HPV病毒,可幫助減少罹患子宮頸癌風險,對產後媽媽有多一層保護,醫師建議可於產後回診進行HPV疫苗接種及抹片檢查,幫助自己遠離子宮頸癌的威脅。
陳子和醫師說明,HPV主要透過性行為傳染,可分成兩大類,高危險病毒如HPV16、HPV18型最常造成子宮頸癌或陰道、外陰部、肛門等部位的相關癌症,而低風險病毒如HPV6、HPV11型則會導致常見的性傳染疾病—生殖器疣(俗稱菜花)。
婦女若不幸罹患子宮頸癌,就算治療成功,常會嚴重影響生活品質。陳子和醫師表示,目前子宮頸癌多採手術或放射性治療,手術切除子宮及周邊病變的組織,病人可能會喪失生育能力或影響解尿、解便功能;放射性治療則可能讓骨盆腔組織纖維化,膀胱、直腸或小腸也會因此受損,影響消化、排尿、血液循環功能,時間久後陰道萎縮更可能影響性生活。
應如何防範子宮頸癌呢?陳子和醫師進一步指出,預防子宮頸癌有三點,第一是安全性行為,應避免多重性伴侶、過早性行為;第二,定期抹片檢查,以及早發現癌前病變,透過局部治療,有機會保留生育能力。但抹片無法達到100%正確率,也非主動預防措施,因此建議再加上第三招「HPV疫苗接種」主動防護。HPV疫苗分為二價及四價,兩者都可預防子宮頸癌,但四價疫苗還能針對菜花提供保護,保護範圍較廣,兩種疫苗都應完整施打三次,目前研究顯示,保護效果至少可以持續十年以上。此外,經研究證實HPV疫苗安全性無虞,且在哺乳期間也可以施打,但常見的不良反應為頭痛、發燒、噁心及暈眩,及注射部位的反應(疼痛、腫脹、紅斑、搔癢及瘀傷)等。
陳子和醫師建議婦女在生產完後,不妨在住院時先施打第一劑,產後1至2個月後回診時再打第二劑,順便做抹片檢查,半年後帶新生兒回院接種疫苗時媽媽再打第三劑,不需額外到醫院,就可確實完成三劑施打。醫師也提醒,HPV疫苗和任何疫苗一樣,並非用於治療,且可能無法對所有接種者都產生保護作用,因此定期抹片檢查仍不可少。

Sunday, May 3, 2015

停經婦好朋友又來! 竟是罹子宮頸癌

作者: 健康醫療網/記者許碩穎報導 | 健康醫療網 – 2015年5月4日

(健康醫療網/記者許碩穎報導)台中一名60多歲的邱女士停經已逾十年,從去年開始,因陰道出血遂至地區診所就診,以藥物治療約半年卻未見改善,而且開始出現頭暈與心悸,收治邱女士的醫師建議應接受進一步檢查,但其不以為意,而且就因異常出血被送至急診。經檢查後發現邱女的腫瘤指數偏高,且糞便潛血檢查呈現陽性,是罹患腸道癌的高危險群,最後確診為子宮頸癌第三期,需接受化療與放射線治療。
臺中醫院婦產科張立孝醫師,許多女性朋友將陰道異常出血誤以為是更年期出現的亂經,甚至認為更年期出現亂經是常見的症狀之一,便未積極就醫。停經後一年內出血的機率約為百分之10左右,而停經3以上出血的婦女則不到1成。
至於,為什麼停經後還會出血呢?張立孝醫師解釋,有此症狀的婦女約有60是因子宮萎縮所致,其他其他原因分別為子宮內異物(避孕器、子宮息肉 )、子宮內膜增生、服用荷爾蒙以及惡性疾病等,各約10%,其中惡性疾病中子宮內膜癌佔9.8%,子宮頸癌約1%以下。
要預防婦癌,抹片是最有效的方法!張立孝醫師指出,子宮頸抹片檢查用以篩檢子宮頸癌,可知體內有無子宮頸癌前病變細胞或癌細胞。一旦陰道異常出血,如非月經期出血、性交後出血、停經後出血等,尤其是更年期婦女在停經後若有異常出血,更應進一步做婦科超音波、抽血等檢查來判斷引起出血的病灶。
張立孝醫師說,一般的子宮萎縮是不需要治療,而若因為服用荷爾蒙引起的出血,則需請醫師重新評估持續服藥的必要性,必要時可更改藥物。而子宮內異物(避孕器、子宮息肉)以及子宮內膜增生的治療則是將其去除之。非經期異常出血的原因百百種,醫師呼籲,發現有出血症狀就應及時就醫,以免把「壞朋友」誤當「好朋友」,罹患子宮內膜或子宮頸惡性疾病等。

Tuesday, March 24, 2015

子宮頸癌前病變 靠免疫力可復原

台灣醒報 – 2015年3月24日

【台灣醒報記者蒲孝如台北報導】免疫系統可讓子宮頸病變復原!台灣婦癌醫學會理事長屠乃方24日在「2015年子宮頸癌防治」記者會中表示,「受到人類乳突病毒(HPV)感染造成子宮頸癌前病變,目前無藥可醫,但靠增強免疫力、健康的飲食、運動習慣可逐漸復原。」
屠乃方24日在記者會中強調,子宮頸受HPV感染到病變成癌症,需要好幾年,民眾不必過度恐慌,定期檢測發現感染或抹片異常,只要細胞尚未癌化,都能復原。
【癌化前都可復元】 據台灣癌症基金會的資料顯示,HPV病毒有100多種,最毒的是HPV16、18型,目前7成的子宮頸癌病例都是由該2種所致。屠乃方指出,雖然臨床發現每5位就有4位女性感染過HPV,但必須要重複感染數年才會真的癌化成子宮頸癌,且癌化的機率是千分之一,「癌化成癌細胞之前的細胞都還能復原,民眾勿過度恐慌。」
屠乃方強調,「定期抹片檢查、多運動、健康的飲食習慣增強免疫力可預防子宮頸癌。」當子宮頸受到HPV病毒感染而細胞開始病變時,並不會有任何明顯症狀,因此就算婦女已受到感染,若未定期(醫師建議有過性經驗的女性每年一次)抹片檢查確認細胞狀態,很可能在子宮頸癌風險下而不自知。
【抹片檢查不可少】 台灣癌症基金會副董事長暨中研院院士彭汪嘉康醫師則指出,目前子宮頸抹片檢查的準確率為60%,雖然不是100%,但仍然是自1943年以來最有效的檢驗工具。台灣因著推行抹片檢查,讓子宮頸癌發生率從10年前的第1名降至現在為第7名。
「現在也有一種HPV DNA檢驗,雖然無法像抹片能直接確認子宮頸細胞是否病變,但其可準確檢測出是否已遭受致癌率高的HPV16、18型病毒。」汪嘉康說,若民眾自我評估是子宮頸癌高風險者,例如有吸菸習慣、性經驗過早、長期使用口服避孕藥等,除了定期抹片,亦可再接受此項檢驗。

Thursday, March 12, 2015

她腹痛以為宿便搞鬼 就醫後竟驗出子宮頸癌

優活健康網 – 2015年3月12日

(優活健康網記者陳承璋/採訪報導)單一性伴侶就不會有子宮頸癌的問題?一名三十六歲的王姓婦女,與先生愛情長跑達十六年以上,原以為只要不亂來,就不會染上HPV病毒,不料,不久之前,左腹突然出現悶痛感,因孩子剛好眼睛不適,陪同前往看診,順便也一起掛號檢查,當下醫師見她高達十年以上未做抹片篩檢,遂勸她趁機會抹一下,兩周後收到檢驗報告,又再切片,竟確診罹患子宮頸癌!
確診當下內心煎熬 她嚇傻直呼以後一定要注意
從沒想過自己會得到子宮頸癌!王小姐坦言,看到報告結果內心十分煎熬,不斷地反覆思考,若自己真的罹患了癌症,再也見不到家中那2個年幼的女兒以及結婚多年的丈夫該怎麼辦?所幸進行手術後,將癌變部位切除,再進行化驗,才證實為虛驚一場,癌變的情況比原先預期的輕很多,但如果再晚點就醫,恐怕會迅速惡化。
子宮頸癌近乎百分之百,都是HPV病毒所引起,也因此不少人皆認為,只要固定性伴侶,就不會有感染的疑慮,但事實上,根據國外的最新研究指出,所有固定伴侶中,仍有三成,會染上HPV病毒,並且產生菜花、子宮頸癌、肛門癌等問題。
醫師提醒,只要有過性行為,女性就應養成定期做子宮頸抹片的習慣,尤其以三十歲以上的熟女族群,更須注意,除此之外,也可考慮施打HPV疫苗,減少反覆感染的機會,避免讓子宮頸癌上身。

Wednesday, November 19, 2014

預防癌症發生 八大食物必吃

作者健康醫療網/記者梁以辰報導 | 健康醫療網 – 2014年11月19日

(健康醫療網/記者梁以辰報導)根據衛生福利部資料顯示,國人十大死因中癌症連續蟬聯32年十大死因之首,平均每100名死者當中,就有29人死於癌症。日前黑心油事件不斷爆發,造成民眾恐慌;而如何從食物裡有效防癌?程涵宇營養師建議民眾,從8種食物來降低癌症的發生率。
一、大蒜,大蒜能對抗幽門螺旋菌並降低亞硝酸鹽含量,常見含亞硝酸鹽的食物包括香腸、臘肉、培根以及火腿等。由於亞硝酸鹽食物與含胺類食物合吃,在腸胃中容易產生亞硝胺,若減少亞硝酸胺合成的可能,可以降低胃癌發病的機率。另外,蔬果用溫水清洗也能減少硝酸鹽量。
二、柑橘類,柑橘類富含維生素C,堅果類富含維生素E,而魚類則富含硒,研究發現,飲食攝取富含維生素 E、維生素 C 以及硒等抗氧化物,可能有助於減少胰臟癌的罹患風險。
三、茭白筍,茭白筍、芹菜類食物富含纖維,可加快食物殘渣的排空速度,並縮短有毒物質在腸道內的時間,促進膽汁酸的排泄。然而,膽汁酸可以避免膽固醇結晶析出,可預防大腸癌的發生。
四、黃豆,用黃豆製成的豆漿、豆腐,可補充植物雌激素預防子宮頸癌。由於黃豆中含有的異黃酮、木質素有抗氧化的作用,能抑制子宮頸癌的生長。
五、綠色花椰菜,綠色花椰菜與其他十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、高麗菜、蘿蔔、花菜、青江菜所含的異硫氰酸酯化合物,能抑制肺部的發炎反應以降低肺癌的發生率。
六、蘑菇,蘑菇含有硒、維生素 B2 與菸鹼酸維持健康的免疫狀況。動物研究證實,蘑菇有抗病毒、抗菌與抗腫瘤的作用,另外也可降低肝癌發生的機率。
七、毛豆,毛豆富含豐富的葉酸,葉酸攝取量及血中葉酸濃度較高者,能大幅降低乳癌罹患率。除此之外,葉酸能促進骨髓中的幼細胞發育成熟,形成正常形態的紅細胞,避免貧血的發生。
八、番茄,番茄富含豐富的茄紅素,可降低罹患前列腺癌的風險。值得注意的是,在番茄選擇上要選擇深色的,顏色越深所含的茄紅素量越高,抗氧化能力也越強。

Monday, November 17, 2014

打疫苗+定期抹片 子宮頸雙重防護

優活健康網 – 2014年11月15日
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)子宮頸癌是女性健康隱形殺手,研究證實9成以上的子宮頸癌,可歸因於感染人類乳突病毒(以下簡稱HPV),目前HPV有200多種,侵犯生殖系統的約40種,其中以感染16、18、31、33、52、58型HPV為形成子宮頸癌主因。
HPV主要藉由性行為傳染,如果性關係愈複雜,就愈容易散播HPV。女性終其一生約有5至7成的機會感染HPV,感染後不會有明顯的症狀,約有9成的HPV會在1年內消失,如感染超過1年仍未消失就稱為持續性感染,未來罹患子宮頸癌的機會較高。
未有性行為前 打疫苗預防效果佳
HPV主要藉由性行為傳染,故自國中女性開始施打疫苗,期於未有性行為前有較佳預防效果。市面上HPV(子宮頸癌)疫苗針對16、18型HPV病毒作預防,施打疫苗效期據相關研究證實約有5至6.5年,沒有性行為或未感染HPV的婦女接種疫苗預估防護率約6至7成,仍有3至4成的子宮頸癌是由其他型別HPV引起的,因此雖注射過疫苗,仍建議要定期子宮頸抹片檢查,以免錯失早期發現癌變的機會。 
施打疫苗後 仍須定期抹片
臺南市衛生局表示,施打子宮頸癌疫苗可減少HPV病毒的持續性感染,但無法完全避免。故即使施打疫苗且有性行為經驗的婦女仍應定期接受,至少每3年1次子宮頸抹片檢查。

Sunday, August 24, 2014

乳癌新藥 大陸提臨床申請

作者: 記者杜蕙蓉╱台北報導 | 中時電子報 – 2014年8月25日 

工商時報【記者杜蕙蓉╱台北報導】
浩鼎乳癌疫苗OBI-822完成三期臨床收案完成後,董事長張念慈表示,目前已積極展開中國與全球佈局,並在中國提出臨床試驗申請(IND);且後續公司還有5個新藥正同步研發中。
被認為最有機會成為台灣躋身國際市場重磅級大藥的OBI-822,是全球唯一針對轉移式乳癌的主動式免疫療法。該新藥並非僅限於乳癌治療用途,只要癌症細胞表面有Globo系列醣(Globo H、SSEA-3、SSEA-4)高度表現,均可為OBI-822治療目標。
月前中研院院長翁啟惠表示,醣分子乳癌疫苗 「1種疫苗可望防16種癌」下,讓市場聯想浩鼎研發的疫苗新藥,有機會從乳癌、子宮頸癌擴大至肺、肝、大腸、口腔、胃、胰臟、攝護 腺、卵巢、腦、食道、腎臟、子宮內膜、三陰性乳癌和膽囊癌等疾病下,成為這一波基亞事件下的強勢股,抗跌力道強勁,上周五股價326.3元。目前浩鼎也提出送件申請轉上櫃。
張念慈表示,OBI-822計畫進展比預期順利,在完成342名收案目標後,將於最後收案病人完成療程後,進行解盲及數據分析,方能確認。此外,浩鼎也與馬偕醫院合作OBI-822卵巢癌適應症,已自去年 11月起在台灣展開二期臨床試驗,預計收治110名二期好病患。將於最後收案病人完成療程後,進行解盲及數據分析,目前OBI-822已積極展開中國與全球佈局,並在中國提出臨床試驗申請(IND)。
張念慈表示,新藥開發有風險,浩鼎不會只鎖定開發一個新藥,因此,目前除了拿下Optimer研發用於治療偽膜性結腸炎的新型抗生素Dificid(鼎腹欣)的台灣銷售權外,總計有6個新藥同步開發中。
就初步統計,除了OBI-822已進行治療乳癌和卵巢癌適應症外,浩鼎還有最受矚目的是將以Global H 類型的癌症多醣免疫療法平台,發展單株抗體OBI-888,投入卵巢癌和胰臟癌新藥開發。

Monday, July 28, 2014

研究:每年多一名性伴侶 罹子宮頸癌風險增3倍

優活健康網 – 2014年7月29日

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)根據研究,男女若每年新增一個性伴侶,感染HPV的風險就會增高二至三倍以上,倘若反覆遭感染,除了易長菜花之外,男性罹患陰莖癌、肛門癌,女性罹患子宮頸癌、子宮頸腺癌風險,都會大幅提高,醫師就提醒,情人節將至,保險套並不能預防HPV的感染,唯有單一安全的性伴侶與接種HPV疫苗,才能預防罹癌與菜花風險。
男女之間難相互坦承與多少人發生過性行為
一份最新「男女HPV病毒防疫調查」,詢問608位年輕男女後發現,3成受訪者並未誠實告知男女朋友,過去三年內自己曾經與多少人發生過性行為;即使願意告知,其中仍有4成受訪者對男女朋友謊報人數1,平均少報1到3人。值得注意的是,過往性伴侶人數越多的受訪者,謊報比例越高,如曾擁有五個以上性伴侶的受訪者中,就有高達6成低報人數。
台灣癌症基金會執行長賴基銘表示,由於HPV病毒主要透過性接觸傳染,民眾若不清楚伴侶過往交往狀況,在疏於防範下,就更容易讓自己暴露在HPV病毒感染的風險中。
據美國華盛頓大學研究發現,若自己在一年內新增一位性伴侶,就會較無增加者有2~3倍的感染HPV病毒風險。
他解釋,遭到HPV病毒反覆及持續性感染後,便可能會引發菜花及癌症病變。HPV病毒可分為低風險型及高風險致癌型,低風險型如HPV 6與11型,會造成菜花,而高風險型則是HPV 16與18型,會造成女性子宮頸癌、子宮頸腺癌、肛門癌、陰道癌/外陰癌前病變。
發生過性行為 女性就得做子宮頸抹片篩檢
根據近十年癌症登記資料,子宮頸侵襲癌罹患人數逐年下降,顯示子宮頸抹片篩檢推廣有成,而20~34歲年輕女性罹患子宮頸癌前病變人數還是逐年增加,顯示HPV病毒感染防疫,仍需持續推廣。
在情人節前夕,賴基銘醫師呼籲,情人節要愛不要癌,預防HPV病毒感染從自身做起!建議女性需定期做子宮頸抹片檢查,男性於每次性行為時均應全程且正確使用保險套。此外,男性、女性均可考慮在諮詢醫師後接種HPV疫苗提升免疫力。

Monday, July 14, 2014

2癌找上她 環島5次「用力玩」

作者: 記者蘇郁涵╱高雄報導 | 聯合新聞網 – 2014年7月15日 

罹患2種癌症的退休老師吳秀榮,不讓病魔打倒她,騎機車環島,靠路人的「人情味」撫慰了飽受病痛折磨的心,最近還完成3年內環島5次的「壯舉」,癌友都被她的精神感動,相繼發願「打倒病魔,也要走出病房感受台灣的好」。
吳秀榮在退休前,發現自己罹患子宮頸癌,她接受化療後,原以為下半輩子會很平順,沒想到,隔2年,她再度發現自己罹患甲狀腺癌。
「一生中會得2次癌症,也算是運氣好了」,吳秀榮自嘲的說。她表示,當她得知自己再次罹癌時,「心都碎了,自己痛苦,也心疼家人」。所幸樂觀的她,接受化療後,「再度重生」。
熱愛旅遊冒險的吳秀榮,不願下半輩子都在醫院、住家中度過。她向家人提「想環島、用力玩,不浪費剩餘人生」的想法後,獲得家人支持。
吳秀榮的5次騎車環島行,分別是跟家人、同事前往,比較特別的是,她的女兒曾經因為擔心老媽身體狀況而開著保母車跟在後頭,但吳遊玩興致不受影響,照樣「大玩特玩」,分別走過台灣最外圍的濱海公路,也有「穿山甲」式的跑北、中、南橫,穿街走巷體驗台灣人的人情味更是「一定要的啦」。
吳秀榮說,這5次環島旅途,發生了太多「一輩子難忘的回憶」,她曾在1天內,到過攝氏30幾度高溫的太魯閣及氣溫僅剩個位數的合歡山。
台灣人的人情味,更讓她「暖」在心裡。她記得,她和丈夫騎山路騎到沒油時,是「好心人」借油給他們;和姊妹推機車下80度陡坡時,更有原住民朋友的協助。
這些冒險刺激的回憶,吳秀榮透過文字、照片分享給癌友,許多人看到她偶爾後遺症發作、肚子痛得要死,但仍忍住「用力玩」都很佩服她的勇氣,想著「何時換我?」大家都發願「等我身體好了,換我遊台灣!」

驚!乳癌患者平均壽命減少15年

2014年7月14

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)女性朋友們注意!日前,衛生福利部公布102年國人十大死因,癌症已經連續32年蟬聯榜首,其中女性又以乳癌排名十大癌症死因第4位,子宮頸癌則排名第10位,與一般人的平均壽命相比,乳癌患者整整短命了15.8年,子宮頸癌則少了15.4年。
根據台南市衛生局表示,102年臺南市南區有16名婦女死於女性乳癌,5名婦女死於子宮頸癌,其實這2項癌症均可透過早期發現早期治療,而達到良好的預後,目前國健署提供有乳癌、子宮頸癌、口腔癌、大腸直腸癌4大癌症免費篩檢,只要符合篩檢條件的民眾,皆可善加利用。
預防勝於治療 第期檢查好安心
臺南市南區婦女至今為止尚有17,643人未完成乳房攝影檢查,9256人已超過6年未執行子宮頸抹片檢查,因此衛生所呼籲,凡40~44歲有乳癌家族史及45~69歲的婦女,應每2年做一次乳房攝影檢查,以及30歲以上有性經驗之女性每年執行子宮頸抹片檢查,預防勝於治療,幫助自己遠離疾病的威脅。

Tuesday, July 1, 2014

白帶型態判癌蹤?白帶3迷思報你知

作者: 華人健康網 記者洪毓琪/台北報導 | 華人健康網 – 2014年7月2日

白帶是女性朋友陰部相當重要的分泌物,不僅提供陰道足夠的潤滑度,其分泌量、型態更可作為判斷女性婦科健康狀態的依據,可說是反映女性生理狀態的晴雨表。坊間盛傳女性可透過白帶中是否有血絲、白帶分泌量,來評估自身罹患子宮頸癌、婦癌的風險,但婦產科醫師表示,造成白帶異常的因素相當多,並非完全與癌症有關。
中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示,觀察白帶的型態、分泌量,確實有助於婦女朋友更加了解自身的生理狀態以及感染風險,但若想透過白帶分泌多寡或型態以直接判斷自身罹癌與否、罹癌風險的高低,在準確度上,仍稍嫌不足,建議民眾做為參考就好,勿過度擔憂。
白帶3迷思大揭密
迷思1/白帶分泌量多,罹患子宮頸癌風險比一般人高?
網路上盛傳,倘若白帶分泌量持續維持過多的狀態,罹患子宮頸癌的風險會較一般婦女朋友高出許多,這是真的嗎?對於這樣的說法,郭安妮醫師指出,造成白帶分泌量增多的原因,除了懷孕性激素分泌、生理期前夕等正常生理因素影響外,多是由細菌或滴蟲,造成感染性陰道發炎所引起。
而子宮頸癌發生的原因,則與感染HPV病毒(人類乳突病毒)有關,且感染HPV病毒,並不一定就會發展成子宮頸癌。事實上,女性朋友終其一生都可能感染,或感染過HPV病毒,但在自體免疫功能正常的情況下,8成左右的民眾都有自我防護、消除HPV病毒的能力。
民眾即使罹患子宮頸癌,也不一定會有白帶異常分泌的情況。一般來說,早期的子宮頸癌可能完全沒有任何症狀發生,而後期可能出現的症狀,包括陰道出血、接觸出血、腫塊等,皆與白帶分泌量無關,因此,將白帶分泌量的多寡當做判斷罹患子宮頸癌風險高低的說法並不正確。
迷思2/白帶夾雜血絲一定是婦癌前兆?
子宮頸癌、子宮內膜癌等相關婦女癌症,在罹癌後期,患者確實會有出現大小便帶血、下體異常出血的可能,但並非白帶夾雜血絲就是罹患婦癌的徵兆。事實上,在月經來潮前所分泌的白帶中,多少也會有血絲存在其中的可能性,民眾若在白帶中發現些微的血絲出現,不需過度擔憂;需注意的是,若出血症狀不斷出現,且於經期後仍持續發生、未改善,就建議尋求專業醫師的診斷及協助,較有保障。
迷思3/減少白帶分泌,陰道盥洗法可改善?
白帶狀態異常可能會造成女性朋友的恐慌、擔憂,白帶分泌量過多所帶來的黏膩、搔癢等不適感,更是許多婦女朋友的夢魘。對於這樣的問題,坊間也流傳了許多減少白帶分泌、降低不適感發生的偏方,例如透過陰道盥洗法來洗淨陰部,降低私密處的細菌,避免細菌持續感染。
不過,郭安妮醫師卻不建議民眾使用陰道盥洗的方式來清潔陰部,因為在自然狀態下,女性的陰道中存在著許多有益女性朋友的好菌,女性每日沐浴清潔時,簡單的沖洗步驟就已足夠,過度清洗陰道,反而會造成好菌的消失。
【醫師小叮嚀】
郭安妮醫師提醒民眾,想要有效避免白帶異常、白帶分泌量過多等症狀發生,平時應多保持私處的通風、乾爽,減少穿著易造成陰部悶熱緊身褲的機會,並加強日常水份的攝取,或是透過食用含有益生菌的食物,來維持陰道內菌種平衡,都有助於改善陰部感染所造成的白帶分泌異常、過量問題。
除了日常穿著、飲食需多加留意外,郭安妮醫師最後叮嚀婦女朋友,若有上述症狀的發生,應盡速就醫尋求專業婦產科醫師協助,莫應害羞等因素,拒絕檢查和治療,才能找出發生原因,有效、盡速改善問題。

Thursday, March 6, 2014

子宮頸癌疫苗 免疫力達99.8%

【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】

「打疫苗會不會很痛?」「副作用大不大?」婦產科開業醫師周天給擔任新北市衛生局子宮頸癌疫苗接種宣導大使,他最近到各國中校園巡迴演講時,台下聽講學生總是反應熱烈。他希望每個小女生透過他的演講,都能了解接種疫苗的好處,長大後遠離子宮頸癌威脅。


「子宮頸癌是目前唯一可以透過疫苗預防的癌症!」周天給不但到校園推廣,還自費讓自己的兩個女兒接種子宮頸癌疫苗。他說,為了孩子一輩子的健康,這就如同是給女兒最佳的成年禮。

子宮頸癌嚴重威脅國內女性健康,為了降低癌症發生率,近幾年金門、嘉義等縣市陸續開辦公費子宮頸癌疫苗接種,新北市政府衛生局今年也讓國一女生全面免費接種疫苗。新北市健康管理科股長溫雅茜表示,民眾自費至醫療院所打子宮頸癌疫苗,打完三劑得花近萬元;新北市公費補助,家長不用花半毛錢,可惜仍有部分家長還是拒絕在同意書上簽字。

分析這群拒絕讓女兒接種子宮頸癌疫苗的家長,主要原因是對疫苗了解不夠。有些家長認為,女兒年紀還小、沒有性行為,為何要施打疫苗?有人則擔心,孩子接種後,會不會在外面「亂來」?

周天給強調,接種子宮頸癌疫苗,確實可以獲得相當大的保障。臨床顯示,接種疫苗對人類乳突病毒的免疫力高達99.8%以上,可以有效預防子宮頸癌。 臨床顯示,施打子宮頸疫苗的副作用相當低,對女生卻有終生好處,可避免感染人類乳突病毒,阻絕子宮頸癌發生。為了讓疫苗保護效果發揮到最大,一般建議最好在沒有性行為之前接種。

周天給強調,即使青少女階段已接種子宮頸癌疫苗,長大後仍應定期接受子宮頸抹片檢查,雙管齊下,才能確實阻絕子宮頸癌的侵襲危害。

處女罹患子宮頸癌 醫師籲晚婚族注意

作者: NewTalk 新頭殼 | 新頭殼 – 2012年7月11日 下午4:21

台北醫學大學附設醫院婦產科主任劉偉民今(11)日提醒,沒有性經驗的「處女」,也要提防罹患婦癌或婦科腫瘤疾病的危機。因為現代人普遍晚婚,台灣又是全世界生育率最低的國家,風險更高。
北醫附醫今天中午召開記者會指出,該院婦產部日前收治一位33歲的彩鳳(化名),因為陰道不正常出血,曾至3、4間醫院就醫治療無效,遂轉至劉偉民的門診求助。無獨有偶,另一位38歲的彩霞(化名)也因同樣症狀遍尋醫師治療未見起色,求治於劉偉民門診。
劉偉民後來才發現,這2位女性為親姐妹,皆未曾有過性經驗,也無家族史,卻罕見地分別罹患子宮頸癌最末期(第4期下)和子宮內膜癌,這件事提醒了所有婦女大眾,「處女」不僅會得到婦科腫瘤疾病,甚至也可能得到婦癌。
劉偉民表示,該家庭有4姐妹,老二、老三已經結婚,各生2子相安無事,彩霞、彩鳳分別排行老大和老四,皆無性經驗卻罹患子宮頸癌、子宮內膜癌,這對台灣婦女而言,絕對是一大警訊。因為現代人普遍晚婚,台灣又是全世界生育率最低的國家,風險更高。以前婦女早婚、生子、哺乳,較不易罹患婦癌以及荷爾蒙相關的婦科腫瘤疾病,如:子宮肌瘤、子宮肌腺瘤(症)、子宮內膜異位症等。
彩鳳自述,自今年4月起,下體就出現不正常流血,看了幾家醫院、不同醫師皆以黃體素及避孕藥等荷爾蒙類藥物治療,仍然無效。由於彩鳳仍是處女,因此,劉偉民先安排腹部超音波檢查,發現子宮腔肥厚,且接近子宮下半部有一腫塊。因此建議病人接受子宮鏡手術切除子宮腔裡面的腫瘤(當時僅懷疑是「子宮黏膜下肌瘤」所造成的不正常出血),但前提是必須在手術時先切開處女膜,才能經由陰道做子宮鏡手術。
劉偉民當時詢問病人是否介意先做陰道內診和子宮頸抹片,病人同意,內診時確認處女膜完整,僅容一隻食指勉強接觸到子宮頸處有一個4、5公分大的腫塊,陰道壁也有多處小結節,當下即判定可能是子宮頸癌,極可能已多處擴散。3天後,子宮鏡手術的病理報告證實病人罹患的是「沒有性經驗的處女」幾乎不太可能會發生的子宮頸鱗狀上皮癌,而且細胞分化極差,同時,正子攝影和磁振造影也證實癌細胞已轉移至肺、肝、腦部和骨頭上,進入子宮頸癌的最末期,目前病人已接受電療及化療中。
而在同一週來看診的彩霞,她自訴從今年1月開始,下體即有不正常出血,也在多家醫院看診,醫師也使用黃體素、避孕藥等荷爾蒙藥物治療,但效果不彰。因為彩霞也是處女,所以劉偉民安排腹部超音波檢查,僅發現子宮內膜厚度達1.5公分。因病人已接受多種賀爾蒙製劑治療無效,因此建議她切開處女膜做一個簡單的門診小手術「子宮擴刮手術」,以排除「子宮內膜癌」的可能。
當時病人要求做子宮頸抹片檢查,劉偉民問她為什麼?她說,因為她的妹妹也是處女、卻得到子宮頸癌,劉偉民當時很震驚,直呼太巧了,原來她說的妹妹居然就是彩鳳。由於病人處女膜完整,所以連食指單指都無法做抹片,僅以1支細刷深入陰道完成。3天後報告出來,子宮頸抹片結果正常,但子宮擴括術的切片報告證實是子宮內膜癌。病人近日已接受「達文西立體腹腔鏡手術」切除子宮、卵巢及骨盆腔淋巴等,預計3天即可出院。
劉偉民呼籲,值得婦女朋友注意的是,沒有性經驗,並不表示不會得到婦科腫瘤疾病或婦癌。此外,「處女膜障礙」不只是一般婦女有,多數婦產科醫師可能也有,過度的防禦性醫療絕對不是患者之福。如果在做侵入性檢查前,先和病人及家屬充分溝通,絕對不會有不必要的醫療糾紛,這2位姐妹若非「處女膜情結」,應該可以更早診斷出來,得到更好的治療成果。

五大迷思不做抹片 乳癌姊妹花現身說法

作者: 健康醫療網/記者張郁梵報導 | 健康醫療網 – 2014年3月7日 上午8:54

(健康醫療網/記者張郁梵報導)婦女節即將來臨,不少公益團體或醫院都紛紛舉辦免費婦癌篩檢活動。一對乳癌姊妹花就挺身分享自身罹癌的切身經驗,原來兩人都在七年前確診,前後只差了三個月!姐姐並未養成定期受檢習慣,有空想到了才偶爾做個檢查,沒想到發現時已是三期,貼心的女兒為此辭掉工作,專心陪她撐過6次化療、25次電療!而身為護理師的妹妹則是在姐姐確診後,有警覺的立刻安排檢查,才有幸在零期就發現!
定期接受乳癌、子宮頸癌篩檢有助於早期發現、早期治療,是婦癌防治最重要的第一線,然而,推動婦癌篩檢,最大的困難是如何突破女性心房,導正錯誤觀念!根據2009國民健康署NHIS調查女性三年以上不做抹片的原因,發現30-60歲職業婦女主因多為「覺得不好意思」、「太忙沒有時間」、60歲以上婦女則常覺得「已經停經」、「年紀大了」就可不用作篩檢,更糟的是,多數婦女都有「覺得身體健康」就不需要做篩檢的迷思。
乳癌防治基金會董事長暨澄清醫院中港院區院長張金堅醫師也指出,隨著社會型態變遷,女性晚婚、晚孕、不孕、高齡產婦或高齡未生育的女性越來越多,過去幾個月才會看到一例,現在可能一到兩週就會看到,且受到荷爾蒙分泌的影響,乳癌發生率也相對提高,成為新高危險族群!35歲後才生育者罹癌風險比正常女性約高了1.5倍,13歲前初經來潮與40歲後停經者罹癌風險則高了約1.3-1.5倍,其他像有乳癌家族史者高2.5倍、有乳房良性非典型增生者高2倍等等,更需定期做乳房X光攝影檢查。

Wednesday, February 19, 2014

子宮頸抹片檢查 檢出率只有三、四成

作者: 【記者張淑珠/台中報導】 | 台灣新生報 – 2014年2月19日 上午12:00

過去子宮頸癌常被稱為沒有症狀的癌症,其中腺癌位置在子宮頸深處,不易察覺,且癌細胞侵襲性高、易轉移,成為女性健康的隱形殺手。台中市一名現年四十七歲的陳姓女子,從三十歲起每年定期在生日前後做子宮頸抹片檢查,一直都很正常,去年三月發現下體分泌黃褐色與紅色相間的黏稠狀分泌物,且與老公行房後會出血,抹片檢查還是正常,不過抽血發現卵巢癌指數高出正常值五倍。
後來她轉至中山醫學大學附設醫院進行子宮腔斷層掃描,發現罹患三期末子宮頸腺癌,且已擴散到骨盆腔與主動脈的淋巴結。醫師立即切除腫瘤合併化療與電療,昨天陳小姐出席記者會,強調「抗癌成功,體內已經沒有癌細胞!」
中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁說,子宮頸腺癌位在內子宮頸且表層黏滑,癌細胞經由抹片檢查的檢出率只有三到四成,提醒有性行為女性除了要每年定期接受子宮頸抹片檢查,也可自費接種子宮頸癌疫苗,雙重預防達到防癌效果。
子宮頸癌發生率高居婦癌第二位,國內一年新增約一六千八百多名患者,平均一天有四名婦女罹患子宮頸癌,尤其腺癌,更不可輕忽!曾志仁醫師說明:「子宮頸腺癌不但發病進程快,且癌細胞高侵襲性、易轉移,發現時多半已是末期的侵襲癌,治療效果差,呼籲年輕女性也應更加留意,及早預防。」

Sunday, February 9, 2014

連續10年做抹片 查不出子宮內膜癌


中國時報【邱俐穎、林宜慧╱台北報導】
定期做子宮抹片檢查,不代表一併篩檢了所有子宮癌症!一名35歲婦女從10年前開始,每年定期接受子宮抹片篩檢,但近半年來陰道不正常出血,就醫發現罹患子宮內膜癌第2期,她不敢置信每年抹片檢查都正常,最後還罹癌?
開業婦產科醫師李茂盛表示,很多婦女誤以為只要子宮頸抹片篩檢沒問題,就不用做其他檢查,其實子宮內膜癌需要透過超音波或子宮內膜切片、子宮腔內視鏡等侵入性方法進一步確診,子宮頸抹片不能作為子宮內膜癌篩檢指標。
李茂盛說,上述個案因較早有性行為,25歲就開始定期做子宮頸抹片檢查,10年來檢查結果都正常,因此輕忽陰道異常出血的警訊,最後發覺不對勁就醫,已是子宮內膜癌2期。他提醒,子宮頸抹片篩檢是針對子宮頸癌,但子宮內膜癌等其他子宮體癌,必須靠超音波檢查才能發現。
國民健康署癌症防治組組長吳建遠指出,目前沒有實證證明任一篩檢工具對子宮內膜癌有效,多半透過早期的出血症狀發現。
台北榮總婦癌科主任屠乃方則表示,若子宮內膜癌細胞掉落陰道或子宮頸,也有可能透過子宮抹片被篩出,但此時病症通常已較嚴重,且子宮內膜癌患者藉由抹片篩檢出的比率並不高,約不到10%。

Wednesday, January 15, 2014

子宮癌細胞產生特殊蛋白質


子宮頸癌是女性生命的重大威脅,由於人類乳突病毒入侵,潛伏在子宮中,讓細胞產生慢性病變,最終導致癌細胞產生,美國路易斯維爾大學研究發現,子宮的癌細胞會產生特殊蛋白質,藉由血液檢驗,可更精準掌握疾病發展,也能夠增加子宮頸癌篩檢率,確保女性生命安全。
研究單位檢驗六十七位女性的血液,當中有子宮頸癌患者,也有身體健康民眾,希望從中發現兩者間血液中有何差異,藉著加熱與相關分析步驟,發現子宮頸癌細胞會分泌一種特殊的蛋白質,熱能反應與其他物質不同,醫學單位可以藉此判斷女性的子宮健康,可當作子宮頸抹片的替代方案。
研究學者尼古拉表示,新檢驗方式最大的優點,就是對於女性的侵擾較少,避免寬衣解帶的困擾,增加女性接受檢驗意願,使用血液檢測方法,增加疾病監測效能,隨時可分析病情發展,給予最適當的治療,因此這將是新契機,調整子宮頸癌的預防與治療方法,讓病患的生命威脅能夠降到最低。英國癌症學者艾瑪博士認為,新子宮頸癌檢測方法,應該能夠改變固有的檢驗步驟,改善監測與治療的效率。